胎儿脐带绕颈能顺产吗

　　众所周知，顺产是对婴儿和妈妈最好的选择，现在各家医院也都开始宣传自然分娩，但是总是会有一些意外情况出现，使得准妈妈担心自己不能顺产，比如说胎儿脐带绕颈，在孕中期和孕晚期，经常有一些准妈妈通过B超或者四维彩超检查出胎儿脐带绕颈，这个时候医生一般会建议准妈妈开始数胎动。

　　胎儿脐带绕颈能顺产吗?

　　超声检查已成为产前检查的重要手段，超声可看到胎儿是否有脐带绕颈、缠绕周数及松紧度如何。在胎头及颈部纵切面上，胎儿颈部后方有“V”形压迹，表示脐带绕颈一周，“W”形压迹，表示脐带绕颈两周，波浪形的压迹表示脐带绕颈两周以上。脐带富有弹性，其血管的长度超过脐带的长度，血管呈螺旋状盘曲，有很大的伸展性。脐带绕颈后，只要不过分拉扯脐带，不至于影响脐带的血流，绝大多数胎儿不表现任何异常，所以脐带绕颈不必惊慌。但如果脐带绕颈过紧可使脐血管受压，导致血循环受阻或胎儿颈静脉受压，使胎儿脑组织缺血、缺氧，造成宫内窘迫甚至死胎。如果在妊娠晚期发现胎儿有脐带绕颈现象，孕妇应当减少活动，注意休息，学会数胎动，胎动过多或过少时，应及时去医院检查。脐带绕颈的发生占分娩总数的20%左右，对分娩的影响主要有两方面：

　　1、引起胎先露下降受阻，由于脐带缠绕使脐带相对变短，影响胎先露部入盆，并可使产程延长或停滞。

　　2、引起胎儿宫内缺氧，当脐带缠绕周数过多、过紧时或宫缩时，脐带受到牵拉，可使胎儿血循环受阻，导致胎儿宫内缺氧。所以，脐带绕颈分娩时应注意：绕颈3周以上最好行剖宫产。严密观察产程，如进展缓慢或停滞应果断决策。密切监测胎心率，一旦发生胎儿窘迫应立即终止分娩，行阴道助产或剖宫产。

　　脐带绕颈属高危妊娠，随时可引起胎宝宝宫内窘迫。孕末期若脐带有多处缠绕，对于胎宝宝则是非常危险的，缠绕较紧者可影响脐带血流的通过，从而影响到胎宝宝氧和二氧化碳的代谢，使胎宝宝出现胎心率减慢，严重者可能出现胎宝宝缺氧，甚至胎宝宝死亡。

　　关于胎儿脐带绕颈的问题，准妈妈比较关心的是自己是否能顺产。专家表示，胎儿脐带绕颈是否能顺产要看绕颈的程度，一般不严重的话可以顺产，如果严重的话，就需要进行手术剖腹产，尽早避免出现胎儿窘迫的情况发生。平常在家准妈妈要每天按时数胎动，定期产检。