主要是与反社会性人格障碍作鉴别，后者除了有冲动性这一特点外，往往还有对人冷酷无情及常常违反社会规范的行为。
1、行为的目的在于获得心理上的满足，而不在于其他。
2、这些冲动行为本身往往是损人又不利己的。
3、患者能够认识到其行为的危害性，但难以自控，往往多次努力均以失败告终。
4、在实施此行为前感到逐渐增强的紧张和兴奋，直到开始行动。
5、在实施此行为的过程中会体验到一种愉悦、满足的感受。
6、在实施此行为后会感到释放和轻松;有人可能会感到后悔、自责或自罪，但这并不能防止再发。
7、常伴有各种人格障碍、抑郁或焦虑症，以及精神发育迟滞等。
8、神经系统可能存在非特异性症状体征。