本病发病机理和面偏侧萎缩一样尚不明了。目前认为:本病的发生与交感神经(交感神经是植物性神经的一部分。由中枢部、交感干、神经节、神经和神经丛组成)机能紊乱导致血管运动与营养机能障碍有关;也有人设想与面部、颅脑或颈部外伤感染,三叉神经病变,胎儿期损伤或内分泌机能失调有关。
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