食管黏膜呈管型剥脱应该如何诊断？

食管黏膜呈管型剥脱的诊断需要综合考虑临床表现、内镜检查和病理检查结果，具体分析如下：

1、病史收集：了解患者是否有可能引起食道黏膜损伤的病史，如仓促进食、吞咽干硬食物、饮食过冷过热或过量进食辛辣刺激性食物等

2、临床症状：患者可能出现剑突下或上腹部隐约不适，轻度下咽困难或嗳气，咽喉有烧灼感，干呕后吐出鲜血，随后吐出管状黏膜

3、口腔检查：检查口腔时可见白色管状膜样物与咽部相连

4、内镜检查：胃镜检查可见食管壁黏膜血肿样改变和黏膜缺损样改变，食管损伤不同时期的两种表现，如黏膜下血肿或剥脱的食管黏膜呈紫红色柱状物突入食管内

5、X线吞钡检查：X线钡餐检查可见“双腔食管”征象，有助于确立诊断 。

诊断食管黏膜管型剥脱症时，医生会根据上述检查结果综合评估，确立诊断，并根据具体病因制定治疗方案。治疗通常包括止痛、抑酸、止血、保护胃黏膜、胃肠外营养等保守治疗措施，预后通常良好 。