食管腔狭窄是指食管的管腔变小,导致食物通过困难的状况。它可以分为先天性和后天性两种。先天性狭窄通常是由于食管发育过程中的异常导致的,而后天性狭窄则可能由多种原因引起,如食管炎症、食管肿瘤、食管周围组织病变压迫食管等。
食管狭窄的常见原因包括:食管黏膜上皮因炎症破坏或化学药品腐蚀,修复后形成瘢痕性狭窄。食管肿瘤,如食管癌,阻塞食管管腔。食管周围组织病变,如肺及纵隔肿瘤、动脉瘤、甲状腺肿等,从外部压迫食管。
食管腔狭窄的症状主要表现为吞咽困难,特别是进食固体食物时。狭窄程度不同,吞咽困难的表现也会不同。在严重的情况下,患者可能完全不能吞咽。
诊断食管狭窄通常需要X线食管钡餐检查和食管镜检查。X线检查可以显示狭窄的部位、程度和长度,而食管镜检查可以了解狭窄的具体位置和性质,并排除恶变。
治疗食管狭窄的方法包括食管扩张术和手术治疗。食管扩张术适用于轻中度狭窄,而手术治疗可能包括切除狭窄部位或进行食管与胃或结肠的旁路吻合术。治疗方法的选择取决于狭窄的程度、位置和患者的整体状况。