三尖瓣脱垂穿孔一定要做手术吗

　　三尖瓣脱垂穿孔是一种心血管内科疾病，是由于瓣膜或者瓣下支持组织病变导致右心室收缩期三尖瓣一个或一个以上瓣叶移动进入右心房的现象，常常与并二尖瓣脱垂共存。该病症可分为原发性与继发性三尖瓣脱垂，病因较多。症状随病情加重变化，轻度时，症状为运动量降低、易疲劳；加重后，会出现心悸、胸闷、呼吸困难等，还会伴有一些并发症，对健康造成严重影响。很多患者想知道三尖瓣脱垂是否一定要做手术治疗，接下来一起了解一下吧。

　　三尖瓣脱垂治疗确实是以手术治疗为主，也可通过药物治疗缓解患者症状，手术不是必然选项。由于该病治疗一般以缓解患者症状，改善预后为主要目标。所以无症状的患者可以暂缓特殊治疗。若出现心力衰竭，必须内科治疗稳定后，再考虑进行手术治疗。以下为几种手术治疗方法。

　　1、瓣环成形术

　　Kay二瓣环成形术、DeVega瓣环成形术和人造瓣环成形术等。这种术式通过手术对瓣膜进行修复，使瓣膜维持在正常位置。

　　2、三尖瓣置换术

　　在临床上较为少见，技术上有些不成熟，只有当瓣膜病变严重难以修复或成形失败时，才会施行置换术。对于瓣膜的选择，应根据临床医生的判断为主要依据选择，目前机械瓣膜与人工瓣膜各有优劣。

　　3、三尖瓣膜成形或修复术

　　常见手术方式有双孔三尖瓣膜成形术，应用自体心包片三尖瓣膜成形术，三尖瓣感染性心内膜炎瓣膜成形术等。但手术具体疗效均尚待进一步研究。

　　综上，三尖瓣脱垂穿孔不一定要做手术，要根据患者的具体情况确定治疗方法，手术治疗方法也有不少选择。患者发现症状后，应该即使前往医院进行及时有效的治疗，有利于改善预后。