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肾外梗阻

梗阻包括肾内梗阻和肾外梗阻：前者主要有尿酸结晶和大量本-周蛋白沉淀阻塞肾小管，另外，近年来严重肾病综合症导致肾小管-间质水肿压迫肾小管特别引起重视，是肾病综合症合并ARF重要的原因之一;肾外梗阻主要有尿路结石、前列腺肥大或增生，糖尿病患者常可因肾乳头坏死而引起尿路梗阻。... [全文阅读]

症状概况

病因检查诊断鉴别预防治疗缓解方法

　　梗阻性肾病是指因为尿流障碍而导致肾脏功能和实质性损害的疾病。本病可以急性发生，也可慢性发生，病变常为单侧性，但不少情况也可以是双侧性。尿路梗阻通常是造成梗阻性肾病的重要原因，但如果该梗阻并未影响到肾实质时一般并不称为梗阻性肾病，而称为阻塞性尿路病(obstructive uropathy)。肾盂积水通常是梗阻性肾病时的临床发现，但许多梗阻性肾病(例如肾内梗阻)并不一定有肾盂积水。同时许多情况特别是先天性输尿管畸形等，在检查时可以有肾盂扩张，但不一定有肾盂积水。　　造成尿路梗阻主要原因有输尿管本身，以及输尿管以外两大类。输尿管本身又分为腔内梗阻，以及输尿管壁障碍所致两大类。结石为腔内梗阻最 查看详细内容>>

　　尿常规、超声波、X线检查常不仅可以确立诊断，还可明确病因。　　尿液检查中尿量情况已于前述。常规中依病因不同也可不同。大多数病例有蛋白尿，但为量一般不多。红、白细胞常可观察到。由结石肿瘤等引起者，戏细胞可以甚多，有时有肉眼血尿、合并感染则可有较多白细胞。肾乳头坏死引起者，尿中不仅可有较多红细胞，也多伴有较多白细胞。此时典型的尿液色呈“洗肉水”样，红纱布滤过后可看到坏死组织。管型检查常可提示病因，例如由磺胺糊药，尿酸等引起，其特殊结晶可附在管型上。合并感染者的病例，其尿pH常升高，如果经常值在7.5以上者大多提示梗阻时间已久，且病变已较慢性。　　B超检查除可测得肾脏大小外，还可探得肾盂积水 查看详细内容>>

　　需与以下症状相互鉴别：　　栓塞性肾炎：栓塞性肾炎是感染性心内膜炎肾损害中肾脏表现的之一　　慢性肾损害：　慢性肾衰竭(CRF)不是一种独立的疾病，是各种原因引起的肾脏损害进展恶化达终末期的表现，肾功能接近正常人10%左右时，出现一系列综合征。一般有比较长的病程，按其肾功能损害程度分肾功能不全代偿期;肾功能不全失代偿期又称氮质血症期;肾功能衰竭期;终末期又称尿毒症期。　　肾动脉阻塞：肾盂肿瘤和输尿管肿瘤的肾动脉造影可发现肾内动脉变细或阻塞，常说明已有浸润。　　尿常规、超声波、X线检查常不仅可以确立诊断，还可明确病因。　　尿液检查中尿量情况已于 查看详细内容>>

　　本病有多种病因引起，预防应首先明确引起梗阻的原因，并给予特殊治疗，尽量解除尿路梗阻使尿路畅通病情改善。对不能去除梗阻的疾病，可通过输尿管回肠吻合术转移尿流，必要时需考虑梗阻肾切除术。只有明确梗阻原因并积极予以恰当的治疗，方能保护肾功能并延长患者的生存期。 查看详细内容>>

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疾病名称就诊科室典型症状

更多>>医患问答

病因

Q: 肾外梗阻怎么一回事啊？
潘亿文
“你好，从你描述的这个情况来看，男性45岁，考虑肾脏外面有东西压迫输尿管所导致的排尿困难，可能性比较大，建议您做一个全腹部的ct，进一步明确诊断”[详细内容]
Q: 肾外梗阻引起的原因是什么？
张稔秋
“你好，梗阻包括肾内梗阻和肾外梗阻：前者主要有尿酸结晶和大量本-周蛋白沉淀阻塞肾小管，另外，近年来严重肾病综合症导致肾小管-间质水肿压迫肾小管特别引起重视，是肾病综合症合并ARF重要的原因之一;肾外梗阻主要有尿路结石、前列”[详细内容]
Q: 肾外梗阻是什么原因？
代保强
“您好，根据您现在的描述是肾外梗阻，肾外梗阻主要有尿路结石、前列腺肥大或增生，糖尿病患者常可因肾乳头坏死而引起尿路梗阻。建议去医院检查一下。”[详细内容]

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