痰呈粘液脓性容易与哪些症状混淆？

　　老年慢性支气管炎，起病隐袭，大多起病于中青年，也有少数在老年期起病。患者多于寒冷季节发病，出现咳嗽、咳痰，尤以晨起为著，痰呈白色黏液泡沫状。

　　黄白色黏痰有水果味见于黄杆菌肺炎，体温升高，呼吸困难，痰量增多，呈黄白色黏痰，有水果味。查体双肺有细?音，少量哮鸣音。

　　煤尘或胆固醇结晶的黏痰是煤炭工尘肺的临床表现的症状。煤工尘肺(coalminer’s pneumoconiosis)系指煤矿工人长期吸入生产环境中粉尘所引起的肺部病变的总称。

　　一、症状 全身症状一般较轻，可有发热，38℃左右，多于3-5天降至正常。咳嗽、咳痰，先为干咳或少量粘液性痰，随后可转为粘液脓性或脓性，痰量增多，咳嗽加剧，偶可痰中带血，咳嗽可延续2-3周才消失，如迁延不愈，可演变成慢性支气管炎。如支气管发生痉挛，可出现程度不等的气促，半胸骨后发紧感。

　　二、体? 体?不多，呼吸音常正常，可以在两肺听到散在的干、湿性?音。?音部位不固定，咳嗽后可减少或消失。    实验室检查，周围血中白细胞计数和分类无明显改变。细菌感染较重时，白细胞总数和中性粒细胞增高，痰培养可发现致病菌。