我们经常会在电视上看到这样一个经典的故事情节,男主角对女主角一见钟情后,出现心跳加快、面红气粗、心慌不安的表现。同样的,当我们剧烈运动过后,也会出现心跳加速的表现,这都是正常的生理表现,但当我们下面所说的心悸则是不正常的心跳加速表现,严重时会影响我们的生活。
中医认为,心悸的形成与平素体质虚弱、情志所伤、劳倦、感受外邪等有关。造成心悸的原因各不相同,所形成的的证型也不应相同,因此,医生通过四诊了解患者的病情后,明确病因,辩证准确,才能获得良好的治疗效果。那么,对于心悸,中医该如何进行分型辩证治疗呢?
心悸可分为七个证型,分别为心虚胆怯证、心血不足证、阴虚火旺证、心阳不振证、水饮凌心证、瘀阻心脉证和痰火扰心证。证型不一样,治疗的方法也不有所不同,其选用的方子更是不同。
心虚胆怯证主要表现为心跳心慌,坐卧不安,善恐,甚则不能自主。常失眠多梦容易惊醒,舌淡苔薄,脉细数或细弦。治法以镇惊定志,养心安神为主,代表方是安神定志丸加减。
心血不足证主要表现为心悸气短,头晕,动则尤甚,面色无华,少气懒言,唇、甲色淡,舌质淡红,脉细弱。治法以补血养心,益气安神为主,代表方是归脾汤加减。
阴虚火旺证主要表现心烦失眠,头晕眼花,梦遗或者健忘,口舌生疮,舌红少苔或者无苔,脉细数。治法以滋阴清火,养心安神为主,代表方是天王补心丹合朱砂安神丸加减。
心阳不振证主要表现为心悸,多梦失眠,神志迟呆,面色苍白,形寒肢冷,舌淡苔白,脉细而弱或沉细无力。治法以温补心阳,安神定悸为主,代表方是桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减。
瘀阻心脉证主要表现为心痛时作,痛如针刺,唇甲青紫,舌紫暗,脉涩或结代。治法以活血化瘀,理气通络为主,代表方是血府逐瘀汤加减。
水饮凌心证主要表现为胸闷气短,形寒肢冷,下肢浮肿,形寒肢冷,舌淡胖,脉弦滑或沉细而滑。治法以振奋心阳,化气行水为主,代表方是苓桂术甘汤加减。
痰火扰心证主要表现为心悸时发时止,胸闷,烦躁,失眠多梦,易口干口苦,便秘,舌红,苔黄腻,脉弦滑。治法以清热化痰,宁心安神为主,代表方是黄连温胆汤加减。
心悸的证型分类非常多,其疾病的病因病机也非常复杂,想要准确地把握心悸的辩证分型,就必须通过望闻问切,认真收集患者的疾病资料,做到辩证合一。而对于大部人来讲,一旦出现反复心跳加快、心慌不安的症状时,就要及时去医院进行检查和治疗,以免耽误病情,导致疾病加重。