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心律失常

心律失常的常见症状表现都有哪些

     心律失常对于大家来说一定都不陌生,因为临床上患有这种疾病的患者已不在少数,那么,心律失常的常见症状表现都有哪些呢?大家一定很想知道答案吧,接下来我们就一起去看看吧。

  ①窦性心律失常

  a.对窦性心动过速首先寻找和去除诱因,并予对症处理,必要时可酌予镇静剂或?受体阻滞剂如心得安等。

  b.对窦性心动过缓的治疗仅限于心率过慢引起头晕晕厥低血压心力衰竭者,对合并血液动力学障碍者可选用阿托品或异丙肾上腺素等药物,无效者可安置心脏起搏器。对洋地黄、奎尼丁等药物引起者,应立即停药。

  c.窦性心律不齐一般不予特殊治疗。

  ②过早搏动:

        偶发者无需治疗,如发作频繁且症状明显或可能诱发恶性心律失常时,应予药物治疗,对房性早搏,可选用心得安或异搏定等;对室性早搏可选用慢性心律、心律平或奎尼丁等。对急性心肌梗死诱发的室性早搏,利多瞳因疗效最佳,可通过连续心电监护或24小时动态心电图监测估介疗效和观察副作用,如出现多源性室性早搏及早发室性早搏、连发性早搏,应立即通知医生,并准备好抢救药物及除颤机。对洋地黄引起的频发室性早搏,应酌情停药;应用利尿剂时,应警惕由低钾血症引起的室性早搏。

  ③阵发性心动过速:

  a.阵发性室上性心动过速:首先采用机械兴奋迷走神经的方法,如按压颈动脉窦、按压眼球或刺激咽部等终止发作。按压颈动脉窦时切忌用力过猛或双侧同时按压,必要时心电监护,且终止后立即停止按压。无效时可选用西地兰、异搏定、或心律平稳后缓慢静脉注射,且同时监测心律和心率。药物治疗无效或合并心绞痛、心力衰竭时,宜采用体外同步直流电复律。

  b.室性阵发性心动过速:如患者一般情况尚好,可选用利多卡因或溴苄 胺等静脉注射。必要时行体外直流同步电复律。

  ④扑动与颤动:

  a.心房扑动与颤动:(a)对急性发作者应监测和记录脉率、心率、呼吸和血压,注意观察有无心绞痛和呼吸困难等症状,根据医嘱备好药物及电除颤器。(b)对慢性房扑可用洋地黄控制心室率;对急性发作者,尤其是心室率过快时首选体外同步直流电复律。对慢性房颤多用药物如洋地黄、异搏定或心律平等控制心室率;急性房颤因心室率过快而诱发心绞痛或心力衰竭时,首选体外同步直流电转复。对无血液动力学障碍者,可静脉注射西地兰或异搏定控制心室率,注射宜缓慢,且同时监测心率和血压,当心室率〈90次/分或转成窦性心律时立即停止推注。(c)为防止心房内血栓形成,慢性房颤患者可服小剂量阿斯匹林,如心房明显增大,血流瘀滞或心房内有血栓形成者应进行终身抗凝治疗,抗凝治疗的护理详见有关章节。

  以上就是专家给出的心律失常的一些临床症状表现,大家一定要谨记这种疾病的发病特点,然后在日常生活中多注意我们身体的变化情况,发现这种疾病的征兆时就要及时检查,以免错过了治疗的最佳时期。