白喉(diphtheria)是由白喉棒状杆菌经空气飞沫传播引起的急性呼吸道传染病,白喉外毒素是主要致病因素。其临床特征为咽、喉,鼻等处黏膜充血、肿胀并有灰白色假膜形成,和全身中毒症状如发热、乏力、恶心呕吐,头痛等,严重者可并发心肌炎和神经瘫痪。
症状分轻型、一般型、严重型,轻型号主要是发热和全身症状轻微,扁桃体稍微红肿发炎,其上有状点或细细粒粒状假膜,过几天后此些症状可自然消失,此时要多加注意特别在白喉流行时,否则很容易误诊为急性扁桃体炎,一般型是逐渐起病慢慢形成的有有乏力,胃纳差,恶心,呕吐,头痛,轻至中等度发热和咽痛,扁桃体中度红肿,其上可见乳白色或灰白色大片假膜,但范围仍不超出扁桃体,有时假膜带黄色,若混有血液,则呈暗黑色,假膜开始较薄,边缘较整齐,不易剥去,若用力拭去,可引起小量出血,并在二十四小时内又形成新的假膜。严重型扁桃体和咽部水肿,充血明显,假膜在十二小时到二十四小时内蔓延成大片,除扁桃体外,并波及腭弓,上腭,悬雍垂,咽后壁和鼻咽部,甚至延及口腔粘膜,口腔有腐臭味,颈淋巴结肿大,甚至可出现淋巴结周围炎,颈部肿大如“牛颈”,咽白喉的咽部疼痛大多不显著,全身中毒症状严重者可有高热或体温不升,烦躁不安,呼吸急促,面色苍白,呕吐,脉细速,血压下降,或有心脏扩大,心律失常,亦有出血,血小板降低等危重症状。所以在注意症状的变化及早发现及时治疗。