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血压波动大

正常人的血压，在一天中也是处于波动状态的。但如果血压波动过大，对身体就非常不利。对高血压患者来说，更是如此。因为忽高忽低的血压，会使血管像橡皮筋一样，时而绷紧，时而放松，特别是高血压患者一般又都伴有血管硬化，所以如果血压长期这样波动就会使血管变得很脆弱，甚至发生断裂。同时，这种波动幅度很大的血压对患者的心、脑、肾等重要器官的影响也很大，常常会引发脑卒中、冠心病、肾功能衰竭等严重的并发症。... [全文阅读]

症状概况

病因检查诊断鉴别预防治疗缓解方法

　　1、人体生理活动：一般在安静、休息、心平气和和状态下血压较低;在劳动、情绪变化(如高兴、悲伤、紧张)、进食、排便时均可使血压升高。剧烈运动能使收缩压上升2.7kPa(20mmHg)左右。　　2、季节变化：据实践调查可知，正常血压者和高血压患者的血压是冬季高夏季低。　　3、昼夜变化：血压在昼夜24小时内出现一种生物钟节律波动。用24小时自动测压仪记录血压的波动可知，正常人在上午9时、10时血压较高，下午3-5点血压亦较高，晚间睡眠后血压较低。24小时内血压的波动范围平均为4±2～2.7kPa(30±15～20mmHg)。一般认为，只有固定性高血压的顽固患者波动小，且其最低值不能达正常值范围。 查看详细内容>>

　　正常人清晨起床后(6时)血压急剧上升，约8～9时达高峰，然后下降。下午17～18时血压再次升高，此时为第二高峰，从18时开始缓慢下降，夜间2～3时血压最低，血压昼夜波动相差超过10%，收缩压波动大于舒张压，日间血压波动大于夜间。将24小时血压测值画成线条，形似长柄的汤杓，称为杓型血压。如果血压谷峰变化小于10%，甚至夜晚反比白天高，称为非杓型血压或反杓型血压，它们都应视为异常改变。约70%的人符合以上典型的双高峰型血压波动规律，约25%的人仅出现早上或傍晚一个高峰，随着年龄的增长，24小时血压波动幅度变小。　　大多数轻、中度高血压患者24小时血压波动曲线同正常人相似，夜间睡眠时血压有明显的 查看详细内容>>

　　以下四大原因能导致血压波动大，需要鉴别是哪种原因造成：　　1.用药不当自认为血压得到理想控制的高血压患者，在进行24小时动态血压监测后被发现，近半数的人血压其实并不稳定：有人早起血压升高，有人下午血压升高，有人早上和下午血压均升高，也有人夜间血压控制不好，还有人活动中血压会升高。因此，临床上常有这种情况：有些病人虽然认真服药，平时效果也不错，但仍有心血管急症的发生。究其原因，一是服用短效降压药，二是未按血压波动规律用药。　　2.原发性高血压伴有其他疾病如妇女更年期高血压，妇女更年期由于体内雌激素波动变化，出现心慌、胸闷、出汗等更年期综合征症状，血压也随之波动较大。原发性高血压患者伴发输尿管 查看详细内容>>

　　三大对策　　首先，根据降压药作用的高峰时间、血压波动规律服药外，还要注意应用长效降压药，它能够起到24小时平稳降压的作用。　　其次，对于血压波动大的病人应该想到一些继发病，如原发性醛固酮增多症、甲亢、嗜铬细胞瘤等，当然这些要由医师检查后才能确诊。　　第三，治疗伴随因素。如原发性高血压病人伴更年期综合征、胆囊结石等疾病时，应该在治疗高血压的同时治疗这些疾病，才能使血压平稳。又如伴发心血管急症的患者，不控制稳定住急症，病人的血压是难以控制的。　　只要病人能够注意到自己的特殊症状并及时向医师反映，医师认真分析这些情况后查出并清除一些不利的因素或者有关疾病，同时合理调整降压药物，波动的血压是能够平 查看详细内容>>

　　建议用波依定降压，这个是缓释片，不易引起血压波动。　　1、定时测量血压。最好是自备血压计，在家自测，以粗略了解血压是否稳定及波动程度。比如，白天清醒时每隔两小时测量一次，倘若没有服药，各个时段的血压值相差超过10%，则提示波动性较大。具体说，上午高压160mmHg;下午变成180mmHg或140mmHg;上午180mmHg;下午变成200mmHg以上或160mmHg以下(以此类推)，表明血压不够稳定，应多加注意。　　2、尽量选服长效降压药。抗高血压药物根据其作用时间的长短，可分为三类：即长效药、中效药、短效药。长效药一般每天服用一次;中效药每天服用 1～2次;短效药每天服用3～4次。人们可 查看详细内容>>

更多>>可能患有疾病

疾病名称就诊科室典型症状

更多>>医患问答

病因检查 诊断鉴别 预防治疗

Q: 怀孕15周血压波动大，是否有危险？

“怀孕15周血压波动大是需要引起重视的。血压90 - 160mmHg属于偏高，而在家中测量正常，可能是由于测量环境、测量方法等因素影响。虽然目前肝肾功能正常，但持续高血压可能会对孕妇和胎儿产生不良影响，如增加子痫前期的风险”[详细内容]
Q: 高血压波动大，如何调整治疗？

“您好，血压出现波动是比较常见的情况。您刚测血压较高，睡一觉后有所下降，可能与当时的情绪、活动等因素有关。您服用坎地沙坦酯片 2 年，目前血压仍有波动，建议您继续规律服药，同时注意低盐低脂饮食，避免情绪激动和过度劳累。另外”[详细内容]
Q: 血压波动大头晕头痛，是否需要药物治疗？

“血压 140/80mmHg，且经常出现头晕、头痛症状，这种情况需要引起重视。血压波动大以及伴随的不适症状可能提示存在健康问题。虽然 140/80mmHg 的血压处于临界值，但结合症状，建议先进行生活方式的调整，如低盐低脂”[详细内容]

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更多>>饮食宜忌

宜血压波动大宜吃食物[胡萝卜泥][燕麦][豆浆]一一1、宜吃含纤维素的食物 2、宜吃含胡萝卜素的食物 [点击查看详情]

忌血压波动大忌吃食物一一1、忌吃过甜、过咸类的食物 2、忌吃辛辣刺激性食物[点击查看详情]