诊断
牙龈癌的诊断并不困难，活检确诊也很方便，早期的牙龈癌，特别是局限在牙龈缘或牙间乳头部时很易误诊为
牙龈炎或
牙周炎；其次，早期特别是弥散性牙龈边缘的
溃疡病损伴有
疼痛时还可误诊为牙龈结核，临床上在诊断上述疾病时应警惕牙龈癌的可能性。
鉴别诊断
晚期牙龈癌应与原发性
上颌窦癌及下颌骨中心（央）性癌相鉴别，因其在处理及预后估计上都不相同。
上颌窦癌：早期不易发现，但以后可能出现
鼻塞，
鼻出血及一侧
鼻分泌物增多等症状，如向下发展，可使上牙松动和疼痛；向上发展，则可使
眼球突出，有时发生上唇麻木感；向后方发展，可导致
张口困难。