疤痕妊娠是指受精卵着床于先前的子宫手术疤痕术的一种现象,在怀孕早期可能有阴道少量流血的症状,一些孕妈由于缺乏必备的医学常识,可能忽视这种症状,但如果不及时终止妊娠在孕中后期可能会导致胎盘植入和子宫破裂,这将严重影响女性的健康,甚至威胁到生命。因此掌握正确判断疤痕妊娠的方法至关重要。
第一、根据症状判断
疤痕妊娠患者在怀孕早期只有先兆流产的表现,伴有阴道少量流血和轻微腹痛的症状,如果发现不及时,到了孕中期或妊娠期,孕妇会有子宫破裂的表现,并伴有剧烈的疼痛、阴道大量出血、血压下降、心跳增快甚至休克。
第二、根据病史判断
一是有过剖宫产病史的孕妇再次怀孕时患有子宫疤痕妊娠的可能性较高。由于剖宫产引起的子宫内膜瘢痕内基质蜕膜的缺失或缺损,基底蜕膜常在受精卵植入后发生。 妊娠组织可以直接侵入子宫肌层并持续生长,甚至穿透子宫外的子宫肌层。
二是有过子宫手术的孕妇也有可能有疤痕妊娠。子宫手术中,切口缝线错位和感染,术后愈合不良,疤痕宽等可形成缝隙,或流产后受伤,切口疤痕裂开,受精卵可通过小孔植入疤痕中。
三是接受体外受精、既往诊断性刮宫、人工剥离胎盘等,也可增加瘢痕妊娠的发病风险。
第三、医学检查判断
1、妇科检查:可以看到子宫颈的形状是正常的,子宫或峡部的下部扩大和增厚。
2、超声波检查:它是诊断本病的首选方法,尤其是经阴道超声和经腹超声的结合,可以帮助确定妊娠囊的位置,阐明妊娠囊与子宫下部子宫肌层之间的关系。
3、磁共振(MRI)检查:如果不能通过超声检查确定妊娠囊与子宫及其周围器官之间的关系,则可以使用MRI。
以上三种方式可以帮助大家正确确诊疤痕妊娠,需要注意的是一旦确诊最好终止妊娠,否则可能会引起前置胎盘、子宫破裂等并发症,导致孕妇大出血,有切除子宫的风险。另外通过一些方式可以很好的预防该疾病,比如降低意外怀孕的几率、减少宫腔操作、初次分娩尽量阴道分娩。