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锥虫性“下疳”

非洲人类锥虫病也称为昏睡病，是一种媒介传播寄生虫病。布氏冈比亚锥虫与布氏罗得西亚锥虫是非洲锥虫病或称非洲锥虫病的病原体，媒介昆虫为舌蝇。冈比亚锥虫分布在西非和中非沿河流或沿森林地带，罗得西亚锥虫分布在东非热带草原及湖岸的灌木和植丛地带。非洲锥虫病(African trypanosomiasis ; African sleeping sickness)临床上共分为三个时期，第一为侵入皮肤后引起不同程度的硬块和结节，并演变成锥虫性下疳，下疳发生于约三分之一的病人且出现的部位常为皮肤外露被虫蝇(tsetse fly)叮咬处，持续... [全文阅读]

症状概况

病因检查诊断鉴别预防治疗缓解方法

　　(一)发病原因　　病原体为布氏锥虫，它广泛地侵犯野生动物与家畜，其中有三个亚种对人能致病，即布氏冈比亚锥虫(T.b.gambiense)，布氏罗得西亚锥虫 (T.b.rhodesiense)，布氏布氏锥虫(T.b.brucei)，前者引起冈比亚锥虫病，次者引起罗得西亚锥虫病，后者主要引起野生动物及家畜(以牛为主)的那加拿(nagana)病，很少引起临床病例，故不详述。　　布氏锥虫系细胞外寄生原虫，其亚种形态均极为相似，故统一叙述，虫体中央有一个核，后端有一个动基体，鞭毛附着于动基体，沿虫体侧波状膜到达虫体前端后游离，锥虫形态多变，外形为长纺锤状，有细长型(长20～40 μm，游离鞭毛长 查看详细内容>>

临床表现两种锥虫侵入人体以后的基本过程包括：初发反应期和血淋巴期，以及侵入中枢神经系统的脑膜炎期。　　初发反应期：患者被舌蝇叮咬后约1周，局部皮肤肿胀，中心出现一红点，即锥虫下疳。　　血淋巴期：锥虫进入血液和组织间淋巴液后，引起广泛淋巴结肿大。虫血症高峰可持续2―3天，伴有发热、头痛、关节痛、肢体痛等症状。此期可出现全身淋巴结肿大，尤以颈后、颌下、腹股沟等处者明显。颈后三角部淋巴结肿大(Winterbottom氏征)为冈比亚锥虫病的特征。　　脑膜脑炎期：常见病变为弥漫性软脑膜炎，脑皮质充血和水肿，神经元变性，胶 查看详细内容>>

　　一期梅毒(硬下疳)：一期梅毒也叫原发性梅或初疮，其临床损害为硬下疳与近卫淋巴结肿大。硬下疳病人不论就忌讳或预后而言，都极为笨重。早期梅毒病人虽然传染性最大，但较易诊断、治疗，倘能早期确诊，及时给以有理治疗，既可完结贯彻治愈，又可免于播音和危害社会的目的。因而对于一期梅毒必须格外讲究。　　疳积：是小儿时期，尤其是1～5岁儿童的一种常见病证。是指由于喂养不当，或由多种疾病的影响，使脾胃受损而导致全身虚弱、消瘦面黄、发枯等慢性病证。疳证与麻疹、惊风、天花并称为儿科四大证。但古代所说之“疳积”已与现代之“疳积”有了明显的区别，在古时候，由于生活水平的限制，人们常常饥饱不均，对小儿喂哺不足，使脾 查看详细内容>>

　　预防方法：避免病媒蚊的叮咬。　　具体作法：(一)流行地区居家环境及家畜喷洒杀虫剂。 (二)避免前往有大量采采蝇的地区;旅客如须前往，应尽量穿着长袖及长裤以覆盖身体外露的部份，避免穿着会吸引采采蝇的蓝色衣物。 (三)家中加装纱窗、纱门。 (四)使用及睡在蚊帐内。 (五)加强卫生教育宣导如何避免病媒蚊叮咬的重要性。 (六)加强洗手。 (七)病人住院期间，医疗工作人员应采标准防护措施，加挂蚊帐，碰触血液、体液前后应用消毒剂洗手。 (八)清除中间宿主采采蝇的栖身地，如河边灌木丛。 (九)做好检疫，找出感染源加以扑灭。 查看详细内容>>

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疾病名称就诊科室典型症状

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病因检查 预防治疗

Q: 锥虫性“下疳”怎么回事？
韩晓平
“非洲人类锥虫病也称为昏睡病，是一种媒介传播寄生虫病。布氏冈比亚锥虫与布氏罗得西亚锥虫是非洲锥虫病或称非洲锥虫病的病原体，媒介昆虫为舌蝇。冈比亚锥虫分布在西非和中非沿河流或沿森林地带，罗得西亚锥虫分布在东非热带草原及湖岸的”[详细内容]

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