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中上腹痛

反复中上腹痛最常见的是消化性溃疡。消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,即胃溃疡(GU)和十二指肠溃疡(DU)。此病是人类常见病,呈世界性分布。临床上DU较GU多见,两者比例约为3:1。十二指肠溃疡(DU)好发青壮年,胃溃疡(GU)发病年龄较迟,平均晚十年。而且溃疡病的发作有季节性,秋冬和冬春之交远比夏季常见。 一般将胃溃疡和十二指肠溃疡总称为消化性溃疡,有时简称为溃疡。原本消化食物的胃酸(盐酸)和胃蛋白酶(酶的一种)却消化了自身的胃壁和十二指肠壁,从而损伤黏膜组织,这是引发消化性溃疡的主要原因。 胃溃疡好发于中老年... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  一、幽门螺旋杆菌感染 这种细菌的感染是引起慢性胃窦炎的主要病因,而慢性胃窦炎与消化性溃疡密切相关,多数消化性溃疡患者合并有慢性胃窦炎存在。在胃溃疡中幽门螺旋杆菌的检出率为70%~90%,在十二指肠溃病中幽门螺旋杆菌的检出率高达95%~100%。所以,凡有幽门螺旋杆菌感染的溃疡,均需抗菌药物联合治疗,才可能根治。   二、滥用药物 阿司匹林、消炎痛、保泰松及皮质激素类药物如强的松、地塞米松等都引发溃疡病,其中以阿司匹林尤甚。   三、精神因素 情绪不良、精神紧张都可通过神经内分泌系统增加胃酸的分泌,又影响胃肠道黏膜的血液营养供应,而引起溃疡病。如临床上经常遇到一些青年在过度劳累、终日处于紧张 查看详细内容>>
  临床表现   1、症状:上腹痛为主要症状,可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,但有时也仅有饥饿样不适感。典型者有轻度或中度剑突下持续疼痛,可被抗酸药物和进食缓解。十二指肠患者约有2/3的疼痛呈节律性:早餐后1~3小时开始出现上腹痛,如不服药或进食则要持续至午餐才缓解。进食后2~4小时又痛,也需进食来缓解,约半数有午夜痛,患者常被痛醒。胃溃疡也可发生规律性疼痛,但餐后出现较早,约在餐后半小时~1小时出现,至下次餐前自行消失。午夜痛不如十二指肠多见。   2、体征:溃疡活动时剑突下可有一固定而局限的压痛点,缓解时无明显体征。   查看详细内容>>
  中上腹痛的鉴别诊断:   1、右上腹痛:右上腹痛一般是肝脏、胆囊、胆道、胰脏、十二指肠、右肾、大肠右段的疾病。   2、左上腹痛:在大多数的情况下,腹部的病变与腹痛部位存在着对应关系。一般按腹部器官所在,腹部可以肚脐为中心,画分为右上、右下、左上、左下等四个区域,而依腹痛发生部位来看,可分为左上腹痛、右上腹痛、左下腹痛、右下腹痛和腹中央痛等几种。左上腹痛可能是胃、脾脏、胰脏、左肾、大肠左段的问题。   3、右下腹痛:腹痛是临床上常见的症状之一。但因为腹痛大多是偶发性的,导致患者经常会容易掉以轻心。腹部脏器所在位置的约略区分方式。右上:肝脏、胆囊、胆道、胰脏、十二指肠、右肾、大肠右段 。左上 查看详细内容>>
  从以上可以看出,虽然溃疡病是多发病、慢性病,易反复发作,但它的发病与我们的生活方式、生活习惯密切相关!要预防它的发生,患者除了配合医护人员进行积极治疗外,还应做好自我保健,纠正和改变自己不良的嗜好。具体来说:   1、必须坚持长期服药:必须坚持长期服药,切不可症状稍有好转,便骤然停药,也不可朝三暮四,服用某种药物刚过几天,见病状未改善,又换另一种药。一般来说,一个疗程要服药4~6周,疼痛缓解后还得巩固治疗l~3个月,甚至更长时间。   2.避免精神紧张:胃溃疡是一种典型的心身疾病, 心理因素对胃溃疡影响很大。在你准备考学、晋升、工作忙碌时,长时间精神紧张焦虑或者情绪激动,或过分忧虑易对大脑 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 中上腹痛是什么原因
    宋安全

    “你好,如果出现中上腹痛,这种情况有可能是慢性胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,胃肠道痉挛,胆囊炎等引起的症状,建议到医院做个胃镜和腹部彩超来进行检查,检查清楚,在医生指导下进行治疗,饮食上应清淡易消化,忌吃辛辣刺激油腻和生冷的”[详细内容]

  • Q: 肚子中上腹痛,查不到原因
    王继鹏

    “如果中上腹疼痛,有的时候很有可能是胃病引起的身体状况,不能做胃镜,很难明确诊断,大多数是胃病导致的,如果有房颤,有的时候要注意是不是心脏问题,必要的时候需要做心脏和胃部的详细检查。”[详细内容]

  • Q: 为什么我中上腹痛,(肚脐上一点)就开始拉肚子已
    周敏

    “病情分析:你好,根据你的描述腹泻考虑是肠炎。指导意见:建议你服用PPA,或环丙沙星,必要时静脉输液,祝您健康。”[详细内容]

  • Q: 胃寒是什么症状,中上腹痛几天又不痛了怎么
    刘正新

    “病情分析:你好,根据你的疼痛部位以及疼痛性质,初步考虑是慢性胃炎引起的胃痛。指导意见:建议你有条件的情况下行胃镜检查,明确一下病变类型,然后根据检查结果来选择治疗方案。”[详细内容]

  • Q: 肚子中上腹痛,躺下就好,是不是胰腺炎?
    许乐

    “病情分析:根据你现在出现的表现主要考虑是胰腺炎或是胃痉挛的表现,指导意见:现在注意休息,最好避免吃生冷,油腻和刺激性的食物,建议选择清淡易消化的流食,可以服用胃炎冲剂,多潘立酮片,胃友进行治疗。必要时再次做B超,胃镜及体”[详细内容]

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