不同的椎体结核有不同的蔓延途径

虽然椎体结核这种疾病，现在看来还不是很常见，但是由于疾病的危害性较大，还是希望人们多多了解；要知道，不同的椎体结核，其蔓延途径是有所差异的。如胸椎结核的主要症状就表现为：形成椎旁脓肿，正位X线片见呈球形，张力较大，或呈筒形、梭形，椎旁脓肿可经肋横突间隙向背部流注，或沿肋间血管向肋骨远端流注；以下是具体介绍，一起来了解一下吧。

　　颈椎：常位于颈长肌后方。上部颈椎形成咽后壁脓肿，下部颈椎形成食管后脓肿。

　　胸椎：常形成椎旁脓肿，正位X线片见呈球形，张力较大，或呈筒形、梭形。椎旁脓肿可经肋横突间隙向背部流注，或沿肋间血管向肋骨远端流注。

　　腰椎：常形成流注脓肿，多沿腰大肌筋膜形成腰大肌脓肿。腰大肌脓肿可因重力关系蔓延至髂窝、股三角或股骨小转子附近，还可绕过股骨上端后侧至大腿外侧，再沿阔筋膜向下流注到膝关节附近。腰大肌深层的脓液可穿过腰筋膜，出现在腰三角部位。

　　MRI表现为椎体边缘的骨质破坏，常累及相邻椎体上、下缘，破坏区周围可见不同程度的水肿区，呈 T1WI低信号、 T2WI等高信号，椎间隙变窄。

　　CT表现为：（1）斑点、斑点状、洞穴状或蜂窝状骨质破坏；（2）椎体骨质密度增高；（3）椎间盘破坏；（4）死骨形成；（5）椎旁脓肿，其内常有钙化灶；（6）骨性椎管狭窄；（7）椎体压缩改变。

　　温馨提示：椎体结核这种疾病不限于任何人群，患者有老年人，同样也有年幼的孩子，因此人人都有必要预防此病，当然生活中预防疾病的好方法就是保持良好的生活习惯。