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老年人心脑综合征
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 病例 经验 文章 问答 药品

老年人心脑综合征如何鉴别诊断?

  CVD的ECG异常和其他心脏疾病相鉴别。

  1.AMI ST段压低或抬高,倒置T波,异常Q波多见于心肌缺血性病变,可有血清CK,LDH等酶活性异常值鉴别,CVD血清酶值增高速度比AMI缓慢,但需要结合临床病史和症状。

  2.心脑卒中无胸痛,卒中样发病的AMI是老年性AMI所特有,藤氏报告AMI与CVD同时发生率达5%~10%,故未同时发生时则诊断困难。

  3.急性可逆性心肌梗死:特点:

  ①异常Q波多见于V1~V3导联,ST段抬高,冠状T波等典型AMI波形;

  ②持续时间1~2周后可转为正常;

  ③心肌酶逸出轻;

  ④尸检肉眼可见AMI改变,心肌组织学见附壁血栓,小血管血栓与周围心肌组织散在性坏死;⑤合并有DIC,凝血功能亢进等冠状微小血管循环障碍等因素。


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