外科 内科 儿科 传染病 妇产科 精神心理科 皮肤性病科 中医科 骨科 高血压 糖尿病 白癜风 肿瘤 性病 鼻炎 肾结石 肾虚 哮喘 腋臭 湿疹

医生在线免费咨询

当前位置: 疾病 > 相对性红细胞增多症 > 相对性红细胞增多症是由什么原因引起的?
相对性红细胞增多症
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 经验 文章 问答 药品

相对性红细胞增多症是由什么原因引起的?更新时间:2013-03-24

(一)发病原因

1.暂时性红细胞增多症 持续性呕吐,严重腹泻及大量出汗等,均可导致体液明显丢失,补进水量不足,可引起血浆容量减少,相对性红细胞增多。

2.假性红细胞增多症(相对性或应激性红细胞增多症,Gaisbock综合征) 病因不明,有人认为不是独立性疾病,也有人认为是一种良性疾病。有报道可能与吸烟过多、饮酒、情绪激动、慢性焦虑高血压等有关。

(二)发病机制

本病的发病机制不明。有人统计188例男性,其血细胞比容大于50%者,血细胞比容越高,真性红细胞增多症的发生率也越高;血细胞比容>54%者,约有半数病例为真性;血细胞比容在60%以上者,则100%为真性。应激性红细胞增多症的血细胞比容多在57%以内,无一例超过58%。因而血细胞比容男性应超过55%才是红细胞增多症的诊断标准。应激性红细胞增多症血细胞比容大多在正常高值。大多患者有下列发病因素:患者多为男性,发病年龄较轻,吸烟者较多,特别是每天吸烟量较大。有人统计吸烟者的血细胞比容要比不吸烟者高2%~3%。这是由于吸烟者的动脉血氧含量减低,一氧化碳含量增高,其一氧化碳含量比不吸烟者增高2.5%~10%。吸烟者血氧饱和度减低,可有一氧化碳血红蛋白,氧解离曲线左移,通过肾传感器刺激红细胞生成与组织氧释放。

此外,本病患者大多肥胖,肥胖者由于躺卧位时通气不良,动脉血氧含量减低;睡眠时常有呼吸暂停综合征(sleep apnea syndrome),加重缺氧状态。肥胖者又易合并高血压,后者的血细胞比容比正常血压者常增高,但仍在正常范围。高血压患者常有红细胞容量增多,血浆容量减少,如有肾动脉疾病、肾缺血者常有红细胞生成素分泌增多。高血压者常合并睡眠呼吸暂停综合征者,也可导致红细胞生成素生成增多。

这组患者常有神经质、精神紧张,通过交感神经刺激或儿茶酚胺分泌影响血氧饱和度和血容量;精神忧郁、紧张可刺激自主神经系统及儿茶酚胺生成增多,分泌肾上腺素及去甲肾上腺素,使静脉血容量减少,血浆容量减少,血细胞比容增多。

再者,饮酒亦可使红细胞增多,急性大量饮酒及慢性酒癖均可使呼吸抑制,夜间打鼾及睡眠性呼吸困难,间接增加红细胞生成,血浆容量减少与血细胞比容增多。

审编医生
林武强血液内科 主任医师 医院:莆田市第一医院

主治疾病:擅长贫血,发热,白血病,淋巴瘤,免疫,出血性疾病,...详情>

相对性红细胞增多症相关问答

真红细胞增多症,外周血红细胞单采术怎么做 真性红细胞增多症是骨髓增殖性疾病,主要体现为外周血液中红细胞数量增多,血液黏稠度增高,患者常伴有白细胞、血小板计数升高,肝脾大,或可出现出血、血栓等并发症,部分可进展为急性白血病或发生骨髓纤维化。羟基脲可以减低红细胞、血...
最近气管炎犯了,还有些喘 你以前有气管炎,那你现在胸闷心慌的症状不排除是一个肺源性的心脏病。根据你目前的甲状腺功能来看的话,是一个亚临床甲减,血常规是没有上传,目前的一个症状的话建议你优甲乐,每天早上口服半片,
教师,脾脏肿大,容易疲倦 病情分析:你好,根据你描述的情况,你这种情况要去医院再复查一下为好。指导意见:像你所说的这种情况,最好去医院再复查一下,是否是红细胞增多症复发,建议明确原因对症治疗。