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产后极端行为

产后极端行为是产后抑郁症的临床表现之一。产褥期抑郁症(postparturm depression,PPD)是指产妇在分娩后出现抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激怒、烦躁、甚至有自杀或杀婴倾向等一系列症状为特征的心理障碍,是产褥期精神综合征中最常见的一种类型。通常在产后2周出现,其病因不明,可能与遗传、心理、分娩及社会因素有关。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法

  (一)发病原因

  引起产后抑郁症的病因比较复杂,一般认为是多方面的,但主要是产后神经内分泌的变化和社会心理因素与本病发生有关。

  1.生物学方面 妊娠后期体内雌激素、黄体酮显著增高,皮质类固醇、甲状腺素也有不同程度增加,分娩后这些激素突然迅速撤退,黄体酮和雌激素水平下降,导致脑内和内分泌组织的儿茶酚胺减少,从而影响高级脑活动。

  2.社会因素 家庭经济状况、夫妻感情不合、住房困难、婴儿性别及健康状况等都是重要的诱发因素。

  3.产妇心理因素 对母亲角色不适应、性格内向、保守固执的产妇好发此病。

  产后忧郁 查看详细内容>>

  依据PPD的定义包含产后1年内发病的所有抑郁症,但大多数PPD发生在产后最初的3个月内。PPD的主要症状为情绪低落、落泪和不明原因的悲伤。但易激惹、焦虑、害怕和恐慌等症状在患抑郁症的产母也很常见。缺乏动力和厌烦情绪也是重要的相关症状。PPD的主动神经系统症状包括食欲低下、体重减轻、早睡、疲倦和乏力,还可有便秘。在认知方面,PPD可引起注意力不集中、健忘和缺乏信心。在较严重的病例,还可有自尊心减低、失望感和自觉无用感。对这类病例,应询问其有无自杀的企图。

  其主要表现是抑郁,多于产后2周发病,于产后4~6周症状明显(图1)。

  

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  主要与产褥期精神病相鉴别。产褥期精神病是与产褥期有关重要的精神和行为障碍,绝大多数发生在分娩后头2周,但是在产后6周内任何程度的精神病均可能发生。其临床特征为精神错乱、急性幻觉和妄想、抑郁和狂躁交叉的多形性病程及症状易变性。产褥期精神病以分娩后7天内并发者最多,主要发生于高龄初产妇、多子女、低社会经济阶层妇女。对具有上诉病因、诱因和症状的患者,应请精神科医师会诊协助诊治,还应做全身检查及实验室检查,排除和严重躯体及脑部疾病有关的精神障碍。明尼苏达多项个性调查表、90项症状自评量表、抑郁自评量表、焦虑自评量表等量表可协助了解患者的情绪状态。

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  由于所有初级PPD的预防措施并不成功,PPD的预防仍依靠二级预防,得以及早发现和尽早治疗。常规进行自我问卷调查,如利用Edinburgh产后抑郁评分系统(EPDS)进行自我评测,对于发现和诊断PPD很有帮助。EPDS已翻译成中文并发行,且在研究和临床方面行之有效。

  按照各个产妇心理因素或针对其危险因素进行心理干预,将有助于减少PPD的发生。

  1.加强孕期保健,重视孕妇心理卫生的咨询与指导、对不良个性、既往有PPD史或家族史、筛查出有精神症状的高危孕妇进行监测和必要的干预。重视办好孕妇学校,鼓励孕妇及其丈夫一起来上课,学习认识妊娠和分娩的相关知识,了 查看详细内容>>

得了产后极端行为怎么办
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更多>>医患问答
  • Q: 产后极端行为的病因
    黄金梅

    “您好,产后极端行为是产后抑郁症的临床表现之一。引起产后抑郁症的病因比较复杂,一般认为是多方面的,但主要是产后神经内分泌的变化和社会心理因素与本病发生有关。生物学方面,妊娠后期体内雌激素、黄体酮显著增加,皮质类固醇甲状腺素”[详细内容]

  • Q: 产后极端行为是怎么回事?
    陈慧玲

    “根据你提供的信息,你的表姐是患了产后抑郁症,要引起重视,必须尽早到医院就诊,找心理科医生治疗,家人要多安慰、关心和照顾好宝宝和产妇。”[详细内容]

  • Q: 产后极端行为是由什么原因引起的
    乔研

    “感觉你的朋友抑郁悲伤烦躁。还有什么极端行为?初步判定,你的朋友是产后抑郁。引起产后抑郁的原因很多,如成长经历,婚姻情感,激素水平等,建议做系统的心理咨询!”[详细内容]

  • Q: 产后极端行为的检查诊断有哪些呢?
    谢春风

    “你好,产后极端行为的检查诊断是:病史,注意病人的年龄、孕、产次,分娩史、有无经前期紧张症,产后抑郁症史,家族史;临床表现,出现失眠、焦虑、烦躁、伤心流泪、处理事情的能力低;体格检查,根据体征及实验室检查无特异性阳性发现;”[详细内容]

  • Q: 产后极端行为的检查诊断有哪些呢?
    谢春风

    “你好,产后极端行为的检查诊断是:病史,注意病人的年龄、孕、产次,分娩史、有无经前期紧张症,产后抑郁症史,家族史;临床表现,出现失眠、焦虑、烦躁、伤心流泪、处理事情的能力低;体格检查,根据体征及实验室检查无特异性阳性发现;”[详细内容]

  • Q: 产后极端行为,老公应该怎么做?
    崔俊兰

    “你好,如果这样的情况经常发生,那朋友可能是有些焦虑情绪了,跟刚刚生小孩,不太适应有关系的,建议老公多跟她沟通,家人多体谅,必要时去三甲医院的心理科检查诊治”[详细内容]

  • Q: 产后极端行为如何治疗
    张红

    “多吃水果多吃蔬菜,目前没有根治的方法,去医院医生都让我做全面检查,根本查不出来什么。根据患者的病情不同做必要的恢复训练。”[详细内容]

  • Q: 老婆出现产后极端行为怎么办呢
    张嘉利

    “你好,产后极端行为现在比较常见了,主要是由于孕妇产后压力过大或者是产后恐惧症等等,你不要害怕,带着媳妇及时去医院检查一下及时的接受治疗,还有要多陪陪媳妇,不要给她压力,希望可以帮到你”[详细内容]

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