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脉搏短绌

脉搏是心脏搏动波经血管传递引起的周围动脉搏动。脉搏短绌是由于心跳收缩无力,搏出的血量过少,以致不能引起周围动脉搏动所致。这种情况可见于心脏早搏,但最多见于心房纤颤。正常心跳过程中,突发一个过早的早搏,但由于心脏在收缩时,心室的充盈处在不足状态,故搏出的血量必然较少,不足以引起周围血管搏动,故这次提早的心脏搏动只能听到心音而不能触及脉搏。心房纤颤时心室搏动极不规则,发生得过早的心脏搏动也和过早发生的早搏一样,由于心搏出量少而引起脉搏脱漏,而且心房纤颤的心跳越快,脉搏短绌越明显。 心房纤颤简称房颤,是老年人一种常见的心律失常。绝... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  (一)发病原因   房颤不论性别、年龄、有无器质性疾病均可发生。但老年人居多,房颤既可以是心脏疾病,又可以是全身疾病的临床表现。引起房颤的病因很多,主要为心脏本身的疾患。发达国家以冠心病、心肌疾病为主,发展中国家则以风湿性心脏瓣膜病为最多,老年人可由于隐匿的甲状腺功能亢进症或房间隔缺损所致。少数房颤找不到明确病因,被称为孤立性房颤或特发性房颤。   1.风湿性心脏瓣膜病 风湿性心脏瓣膜病仍是房颤的最常见原因,尤其多见于二尖瓣狭窄合并关闭不全。其中,二尖瓣狭窄患者当中,心房纤颤为41%,主动脉瓣病变发生房颤的机会较小。患者发生房颤的平均年龄大约为37岁,以女性居多。   风湿性心脏瓣膜病发生 查看详细内容>>
  1.临床表现   (1)症状:   ①有症状:房颤发作时,除基础心脏病引起的血流动力学改变外,由于房颤使心房的收缩功能丧失,心室收缩变得不规律,室率增快,病人最常见的症状是心悸。如合并冠心病,病人可出现心绞痛、眩晕、晕厥,严重可出现心力衰竭及休克。如合并风心病二尖瓣狭窄者,常诱发急性肺水肿,伴有肺动脉高压者可发生咯血。   ②无症状:某些慢速型及中速型房颤,病人可以无任何症状,尤其在老年人多见,常在体检或做心电图时发现。   ③不典型症状:见于慢速型或中速型房颤,病人无心悸感,可有乏力、疲劳、心前区不适或微痛感,需进一步做相关检查方可诊断。   (2)体征:   ①原有心脏病的体征,房颤者 查看详细内容>>
  1.房颤合并室早与室内差异性传导。临床较常见,应注意鉴别,指导治疗(表1)。      2.房颤伴快速宽大畸形QRS波 常见于房颤合并束支传导阻滞、室性心动过速、预激综合征等。其临床意义差异很大,鉴别如表2:      3.房颤并缓慢心室率 老年人常合并房室传导系统功能减退,因此易出现缓慢的心室率。   70%左右的房颤发生于器质性心脏病,其诊断标准主要依靠心电图,特别是24h动态心电图,对于主诉有心绞痛发作的患者,应注意心绞痛发作时有无房颤发生,若无此心律失常发生,则高度提示其基础疾病为冠心病,对新发生的房颤,应描记24h动态心电图,同时检查血清T3、T4、及血离子,并做超声 查看详细内容>>
  老年人房颤与房扑绝大多数发生于冠心病、高血压性心脏病、肺心病、低血钾、急性肺部感染或洋地黄中毒等,因此,应首先查清病因,积极进行病因治疗。一般在房颤或房扑发作前,先出现频繁房早,应予以积极治疗,以防发展为房颤或房扑。对于反复频繁发作者,可摸索适当抗心律失常药物以最小剂量予以长期维持,防止复发。 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 脉搏短绌的原因是什么?
    张行燕

    “你好,你的问题已读,脉搏短绌是在同一时间内测的脉率少于心率,脉搏强度不一,主要见于房颤的患者,以冠心病,心肌炎,风心病多见,少数患者找不到原因”[详细内容]

  • Q: 脉搏短绌时为何由测心率者计时而不是测脉率
    娄长芹

    “病情分析:这个是因为有的时候心脏的射血因为准备不充分,那么射出的力量小,射出的血量很少,不足以引起外周血管的搏动。指导意见:因为外周血管的搏动是由心脏博动射血引起的,脉搏短绌-听诊心脏时同时测脉搏,脉搏少于心跳。由测心率”[详细内容]

  • Q: 脉搏短绌应该怎么预防呢?
    代秀梅

    “你好,老年人房颤与房扑绝大多数发生于冠心病、高血压性心脏病、肺心病、低血钾、急性肺部感染或洋地黄中毒等,因此,应首先查清病因,积极进行病因治疗。一般在房颤或房扑发作前,先出现频繁房早,应予以积极治疗,以防发展为房颤或房扑”[详细内容]

  • Q: 脉搏短绌是怎么治疗的啊?
    王伟

    “1,你这种情况吃药就可以治疗好了,可以吃一些氯丙嗪之类的药物,然后,每天不要吃一些辛辣刺激的食物。希望能够帮助到你。”[详细内容]

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