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收缩早期喀喇音

心音异常的表现之一,在二尖瓣听诊区听到收缩早期出现喀喇音。喀喇音只发生于收缩期,以其较高音调和较短的持续时间与S1或S2 区分或通过它们受血流动力学控制结果在收缩期的变动性可以区分。喀喇音可呈单一或多样的。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  二尖瓣关闭不全。由于二尖瓣在解剖结构和(或)功能上的异常,造成左心室收缩时左心室内血液部分返流到左心房即称为二尖瓣关闭不全。病因最常见为风湿性,在我国北方地区较常见,多发生于20-40岁,女性较多见。本病目前尚无特效根治药物,外科手术治疗可根治。 查看详细内容>>
  临床诊断主要是根据心尖区典型的吹风样收缩期杂音并有左心房和左心室扩大,超声心动图检查可明确诊断。  临床表现  (一)症状  通常情况下,从初次风湿性心脏炎到出现明显二尖瓣关闭不全的症状可长达20年;一旦发生心力衰竭,则进展迅速。轻度二尖瓣关闭不全者可无明显症状或仅有轻度不适感。严重二尖瓣关闭不全的常见症状有:劳动性呼吸困难,疲乏,端坐呼吸等,活动耐力显著下降。咯血和栓塞较少见。晚期右心衰竭时可出现肝脏淤血肿大,有触痛,踝部水肿,胸水或腹水。急性者可很快发生急性左心衰竭或肺水肿。  (二)体征  1.心脏听诊心尖区会收缩期吹风样杂音,响度在3/6级以上,多向左腋传播,吸气时减弱,返流量小时 查看详细内容>>
  收缩早期喀喇音的鉴别诊断:  (一)相对性二尖瓣关闭不全 可发生于高血压性心脏病,各种原因的引起的主动脉瓣关闭不全或心肌炎,扩张型心肌病,贫血性心脏病等。由于左心室或二尖瓣环明显扩大,造成二尖瓣相对关闭不全而出现心尖区收缩期杂音。  (二)功能性心尖区收缩期杂音 半数左右的正常儿童和青少年可听到心前区收缩期杂音,响度在1~2/6级,短促,性质柔和,不掩盖第一心音,无心房和心室的扩大。亦可见于发热,贫血,甲状腺功能亢进等高动力循环状态,原因消除后杂音即消失。  (三)室间隔缺损 可在胸骨左缘第3~4肋间闻及粗糙的全收缩期杂音,常伴有收缩期震颤,杂音向心尖区传导,心尖搏动呈抬举样。心电图及X线 查看详细内容>>
  【预防】  二尖瓣关闭不全,主要由于反复风湿热发作引起,故此,预防风湿热反复发作是阻止本病产生及发展的关键,风湿性二尖瓣关闭不全早期多无明显症状,待出现明显症状时病变发展已较严重,故早发现、早防治非常重要,如已患有明确的风湿性心瓣膜病二尖瓣关闭不全患者,应定期到医院诊治,病变严重者可行瓣膜手术治疗。根据病情行瓣膜成形术或瓣膜置换术。  【治疗】  (一)内科治疗适当避免过度的体力劳动及剧烈运动,限制钠盐摄入,保护心功能;对风心病积极预防链球菌感染与风湿活动以及感染性心内膜炎;适当使用利尿剂;血管扩张剂,特别是减轻后负荷的血管扩张剂,通过降低左心室射血阻力,可减少返流量,增加心排血量,从而产 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 收缩早期喀喇音病因是?
    刘琦

    “你好,主要病因是心音异常的表现之一,在二尖瓣听诊区听到收缩早期出现喀喇音。通过它们受血流动力学控制结果在收缩期的变动性可以区分。喀喇音可呈单一或多样的。”[详细内容]

  • Q: 收缩早期喀喇音怎么办?
    刘艳敏

    “你好,收缩早期喀喇音要避免过度的体力劳动及剧烈运动,限制钠盐摄入,保护心功能,还可以手术治疗,手术治疗效果还是挺好的,这个要根据个人的身体情况来决定。”[详细内容]

  • Q: 如何预防收缩早期喀喇音?
    赵琳琳

    “你好,预防风湿热反复发作是阻止本病产生及发展的关键,风湿性二尖瓣关闭不全早期多无明显症状,待出现明显症状时病变发展已较严重,故早发现、早防治非常重要,如已患有明确的风湿性心瓣膜病二尖瓣关闭不全患者,应定期到医院诊治,病变”[详细内容]

  • Q: 怎么预防收缩早期喀喇音?
    沈祥东

    “你好,二尖瓣关闭不全,主要由于反复风湿热发作引起,故此,预防风湿热反复发作是阻止本病产生及发展的关键,风湿性二尖瓣关闭不全早期多无明显症状,待出现明显症状时病变发展已较严重,故早发现、早防治非常重要,如已患有明确的风湿性”[详细内容]

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