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白血病肾损害
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白血病肾损害的治疗方法。更新时间:2013-04-18

白血病肾损害是青少年时期发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一,一般地,白血病细胞进入到其它器官和组织后,就很容易导致其他器官的受损。通常情况下,患者在进行相关的有效化疗会逐渐恢复正常。但是也有一些病患者会出现病情恶化的现象,但这种情况也是极少的。在医学治疗上,目前大多是药物治疗。详情如下。

1.白血病的治疗

急性淋巴细胞白血病应用泼尼松、长春新碱或环磷酰胺等联合治疗;急性非淋巴细胞白血病多采取三尖杉碱、环磷酰胺、长春新碱、阿糖胞苷及泼尼松联合治疗;瑞金医院血液科在治疗急性早幼粒细胞白血病首先应用维A酸(全反式维甲酸)进行诱导分化治疗,取得明显的疗效,其有效率达90%左右。目前,维A酸(全反式维甲酸)治疗急性早幼粒细胞白血病已在国内外普遍应用和开展,并为肿瘤的诱导分化治疗开创了成功的先例。慢性粒细胞白血病常用白消安(马利兰)和靛玉红等治疗,急性变时按急变类型治疗。有时随着白血病的缓解,其肾脏病变相继好转。

2.肾脏病变治疗

大致与原发肾脏病的治疗相似。血尿可用中西药止血剂;蛋白尿可用雷公藤、昆明山海棠等;有免疫机制参与的肾病综合征可用免疫抑制剂。

 3.防治尿酸性肾病

首先是避免脱水、酸中毒等诱发尿酸沉积的因素。在化疗前48h开始应用别 嘌醇0.1g,3次/d,以控制血尿酸和尿尿酸在正常范围。当已发生尿酸肾病时,除继续用别 嘌醇外加用碱性药及补液以减少尿酸沉积。严重病例可用吡嗪酰胺以抑制肾小管分泌尿酸,最大剂量为3.0g,一次服。已有肾功能不全时可考虑作透析疗法。

急性淋巴细胞白血病应用泼尼松、长春新碱或环磷酰胺等联合治疗;急性非淋巴细胞白血病多采取三尖杉碱、环磷酰胺、长春新碱、阿糖胞苷及泼尼松联合治疗;瑞金医院血液科在治疗急性早幼粒细胞白血病首先应用维A酸(全反式维甲酸)进行诱导分化治疗,取得明显的疗效,其有效率达90%左右。目前,维A酸(全反式维甲酸)治疗急性早幼粒细胞白血病已在国内外普遍应用和开展,并为肿瘤的诱导分化治疗开创了成功的先例。慢性粒细胞白血病常用白消安(马利兰)和靛玉红等治疗,急性变时按急变类型治疗。有时随着白血病的缓解,其肾脏病变相继好转。

2.肾脏病变治疗

大致与原发肾脏病的治疗相似。血尿可用中西药止血剂;蛋白尿可用雷公藤、昆明山海棠等;有免疫机制参与的肾病综合征可用免疫抑制剂。

3.防治尿酸性肾病

首先是避免脱水、酸中毒等诱发尿酸沉积的因素。在化疗前48h开始应用别 嘌醇0.1g,3次/d,以控制血尿酸和尿尿酸在正常范围。当已发生尿酸肾病时,除继续用别 嘌醇外加用碱性药及补液以减少尿酸沉积。严重病例可用吡嗪酰胺以抑制肾小管分泌尿酸,最大剂量为3.0g,一次服。已有肾功能不全时可考虑作透析疗法。

病患者的病情在这些治疗后大多能有所好转,肾脏损害的预后主要取决于原发病的类型及能否有效治疗,直接因尿毒症致死者仅为极少数。再加上这些年来,有一些中西结合的疗法,相信也会有更为明显的治疗效果。所以患者朋友们要相信自己能摆脱该病的困扰,为自己建立自信心,保持良好的心态。

审编医生
许能文血液内科 副主任医师 医院:丽水市中心医院

主治疾病:淋巴瘤,白血病,骨髓瘤,贫血,特发性血小板减少性紫...详情>

白血病肾损害相关问答

白血病肾损害是怎么回事 在临床上白血病出现肾损害大多数是由于白血病细胞直接侵润或代谢产物而导致的,而部分患者是因为患者免疫力低下,出现高热或胃肠道反应等原因引起的。出现这种情况时,应该及时到正规医院进行检查,在医生的指导下来进行用药治疗和控制。
白血病肾损害怎么治疗 白血病细胞的直接浸润或代谢产物可以导致肾损害,另外,白血病后,患者的免疫力低下,也容易出现一些肾前性的肾损害,需要根据具体的情况到正规的医院,在医生的指导下来明确原因,进行积极的对症处理。
白血病肾损害怎么治 你好,白血病是血液系统的恶性肿瘤。是主要是由于造血干细胞的恶性克隆性疾病,是正常的造血功能抑制,并浸润其他器官和组织。治疗方面可以应用药物治疗,先给予环磷酰胺,维甲酸,别嘌醇等药物,也可以通过骨髓移植治疗。