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白血病肾损害
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白血病肾损害的检查注意事项

更新时间:2013-04-25

白血病肾损害,对人体的危害极大,甚至让患者失去宝贵的生命,或许大家对这种疾病了解的并不多,下面我就着重给大家介绍一下白血病肾损害的检查的注意事项,希望能帮助到您:

1.血液检查 除白血病的临床实验室检查结果外,肾损害时可有血浆白蛋白低(小于30g/L),血脂升高。血肌酐上升,肌酐清除率下降,血尿酸高于773.24μmol/L(13mg%)以上,酸中毒直至尿毒症等改变。

2.尿液检查 尿镜检有大量红细胞(有时呈肉眼血尿),尿中可检出大量尿酸盐结晶,(有时可有尿酸结石排出)。除血尿外可见蛋白尿,肾病综合征时可出现大量蛋白尿(大于3.5g/24h),另有糖尿、碱性尿,严重者出现急性肾功能衰竭改变,偶而有肾性尿崩症的表现。

1.骨髓检查 具有特异诊断的意义。在疾病初期,骨髓改变可帮助白血病的诊断。

2.X线检查 常见尿酸沉积于尿路形成的结石,并有肾外梗阻表现。

3.B超检查 肾脏B型超声波检查,可以发现肾外梗阻和尿路结石及肾脏形态改变。

4.病理检查 肾脏重量明显增加,主要与白血病细胞浸润、出血、及肾脏其他非特异性改变有关。肾小管有钙质沉着,有时肾小球亦有钙质沉着。白血病细胞浸润病变为主时,受累肾脏的病理改变可分二型呈弥漫浸润型和结节型两种

(1)弥漫浸润型:肾脏肿大,颜色变白,切面上髓放线纹理不清,镜下见肾单位被浸润的白血病细胞分成间隔。见于急、慢性白血病肾损害。

(2)结节型:可见数毫米到数厘米大小不等的结节,通常分布于皮质,多见于急性白血病。白血病细胞浸润肾脏,以急性淋巴细胞型白血病最严重,单核细胞型白血病次之,粒细胞型白血病最轻。

临床表现为肾病综合征者,肾小球病理可为微小病变性肾病,也可能为膜性肾病和系膜毛细血管性病变。某些患者的肾小管、肾盏、肾盂有尿酸盐结晶沉积,甚至形成尿酸结石,同时发现肾小管扩张及损害等梗阻性肾病组织学改变。肾间质呈间质性肾炎的病理改变。但以微小病变居多。

高尿酸血症时在肾间质-肾小管内可见尿酸盐沉积,晚期肾间质纤维化。

以上内容就是今天给大家介绍的关于白血病肾损害的检查事项,相信您已经有了初步的认识,真心希望我们的分享能够帮助到您!我们在此也提醒各位朋友,如果您发现不适症状,请及时到正规医院接受检查并治疗,祝您早日康复!感谢您的访问!

审编医生
林武强血液内科 主任医师 医院:莆田市第一医院

主治疾病:擅长贫血,发热,白血病,淋巴瘤,免疫,出血性疾病,...详情>

白血病肾损害相关问答

白血病肾损害是怎么回事 在临床上白血病出现肾损害大多数是由于白血病细胞直接侵润或代谢产物而导致的,而部分患者是因为患者免疫力低下,出现高热或胃肠道反应等原因引起的。出现这种情况时,应该及时到正规医院进行检查,在医生的指导下来进行用药治疗和控制。
白血病肾损害怎么治疗 白血病细胞的直接浸润或代谢产物可以导致肾损害,另外,白血病后,患者的免疫力低下,也容易出现一些肾前性的肾损害,需要根据具体的情况到正规的医院,在医生的指导下来明确原因,进行积极的对症处理。
白血病肾损害怎么治 你好,白血病是血液系统的恶性肿瘤。是主要是由于造血干细胞的恶性克隆性疾病,是正常的造血功能抑制,并浸润其他器官和组织。治疗方面可以应用药物治疗,先给予环磷酰胺,维甲酸,别嘌醇等药物,也可以通过骨髓移植治疗。