肝内胆管结石能治好吗 多个方法可治肝内胆管结石

结石一般是体内出现的草酸盐、胆红素或者微量元素积聚形成的沉淀，通常在肝脏和肾脏部位容易出现。而肝脏部位的结石主要分为肝外胆管结石和肝内胆管结石，肝内胆管结石即肝胆管结石，通常位于左右肝管分叉以上，结石比较容易碎，细菌含量高，通常会伴有化脓性胆管炎的症状。目前对于肝内胆管结石该如何进行治疗呢？

肝内胆管结石的症状比较复杂，有时会伴有胆管炎症或者局部胆管梗阻性表现，引起剧烈疼痛，伴有发热和黄疸，所以其治疗原则一般是去除病灶、取尽结石、矫正胆管狭窄、通畅胆道引流。

1.急性期治疗

肝内胆管结石急性期发作通常会有发热、黄疸、腹部剧烈疼痛等胆管炎的表现，这时需要及时输液进行抗感染治疗，病情稳定后及时考虑手术清理局部病灶。

2.一般治疗

对于症状不明显，没有感染的肝内胆管结石，通常可以选择微创手术取石的方法，目前可以做经皮经胆管镜取石(PTCS)或者经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)，主要是通过内镜经过胆管到达结石部位，可以通过负压吸引吸出结石，手术创伤小，患者痛苦相对小一些，操作也比较方便。

3.药物治疗

对于肝内胆管结石药物治疗一般是辅助作用，可以服用一些退热、止痛、排石、利胆的药物来缓解症状，比如熊去氧胆酸、布洛芬、消炎利胆片等一些常规药物。

4.手术治疗

目前的外科治疗方式有肝切除术、胆管切开取石术和胆肠吻合术等，适用于结石位置隐匿的患者。

这就是目前治疗肝内胆管结石的一些治疗方法，需要根据患者的具体情况采取相应的治疗。肝内胆管结石一般症状比较复杂，治疗难度比较大，所以在日常生活中建议清淡饮食、多喝清水、忌油腻难消化的食物，注意预防结石的形成。

审编医生

吴寒消化内科 副主任医师 医院：南京鼓楼医院

主治疾病：胃肠镜、小肠镜、胶囊内镜，以及各种内镜下治疗如胃肠...详情>