肝内胆管结石手术治疗方法有哪些

肝内胆管结石指的是胆道内出现石头样的堵塞现象，由多方面因素诱发，主要可以分为静止型、梗阻型、胆管炎型多个类型。患病之后的典型症状包括肝脾肿大、间歇性的黄疸、消化功能下降、严重的还会有剧烈的疼痛，不及时治疗可能会诱发胆囊癌。下面就给大家介绍几种手术治疗的方式。　

1.胆管切开手术

这是治疗肝内胆管结石最基础的方式，这种方式具体的操作是使用腹腔镜或者是直接开腹的方式，将胆管狭窄的地方切开，将结石取出。若结石的数目比较多，或者是位置比较分散，可能需要进行多次手术，术后需要放置T管对胆汁引流，避免淤积，出现新的结石。

2.胆肠吻合术

这种方式主要适用于肝内胆管结石合并肝门部胆管狭窄的病例，通过将胆管狭窄位置上方的部位和肠道直接连接的方式，将胆汁直接引流到小肠之内，参与消化功能， 避免造成堵塞。

3.肝切除与肝移植手术

如果患者的胆管结石无法通过手术完全取出，伴随胆囊出现秋装扩张，或者是和并有肝脏脓肿、肝部萎缩等情况，为了防止出现癌变的可能，通常需要视情况对肝脏进行局部或者是全部切除，配合肝脏移植技术，保证患者的生活质量。

4.ERCP

ERCP是一种微创手术，具体方式是是用一根管子将胆管内的结石吸出。这种方式具有创口小，恢复快等优点，但是限制条件比较多，只适用于独立的，体积小的结石的治疗。

上述四种都是治疗肝内胆管结石经常用到的手术方式，大部分情况预后良好。但是胆管结石具有一定的反复性，因此存在复发的可能性。另外，对于一些症状比较轻，或者是没有症状的肝内胆管结石，也可以通过服药进行控制，比较常用的是抗生素类药物和熊去氧胆酸，都具有治疗效果。

审编医生

侯秀峰普通内科 主治医师 医院：锦州市中心医院

主治疾病：胃肠道息肉、功能性消化不良、消化道溃疡，消化道出血...详情>