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高渗性非酮症性糖尿病昏迷
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高渗性非酮症性糖尿病昏迷有哪些症状更新时间:2015-06-12

目前生活上三高人群越来越多,其中大家都由于不了解疾病的症状而耽误了最佳治疗时间,那么对于高渗性非酮症糖尿病昏迷会有哪些症状表现呢?接下来就为大家介绍一下高渗性非酮症糖尿病昏迷的症状。

高渗性非酮症糖尿病昏迷有什么症状?在出现神经系统症状和进入昏迷前的一段过程,即为前驱期。这一期从数天到数周不等,半数患者无糖尿病史,多数有肾脏功能下降的病史。由于劳累,饮食控制放松,以及感染机会增多,冬季尤其是春节前后发病率较高。患者发病较慢,发病前数天常有糖尿病病症加重的临床表现,呈烦渴、多饮多尿无力头晕、食欲不振,恶心呕吐、腹痛等,反应迟钝,表情淡漠。引起这些症状的基本原因是由于渗透性利尿失水所致。

在典型期高渗性非酮症糖尿病昏迷如果没有得到及时治疗,则病情继续发展,由于严重的失水引起血浆高渗和血容量减少,病人主要表现为严重的脱水和神经系统两组症状。

脱水严重,常伴循环衰竭:由于患者年龄较大,发病前体内水分的储备即较差,加之伴有高糖利尿严重。摄水功能障碍明显患者脱水情况比较重。体格检查可见体重明显下降,皮肤干燥少汗和弹性下降,眼球凹陷,舌体干并可有纵行裂纹。病情严重者可有周围循环衰竭的表现,脉搏细而快,脉压缩小,卧位时颈静脉充盈不全,立位时出现低血压,甚至四肢厥冷,发绀呈休克状态。有的由于严重脱水而少尿、无尿。

神志及局灶中枢神经功能障碍:患者常有不同程度的神经及精神症状,半数患者有意识障碍,约1/3 患者处于昏迷状态。一般认为,本症患者意识障碍存在与否主要取决于血浆渗透压升高的速度与程度,与血糖高低也有一定关系,而与酸中毒关系不大,高渗状态的程度较严重或发展迅速者,易出现中枢神经功能障碍的表现。除意识障碍外,患者常有各种局灶性神经系统体征。

从意识淡漠、昏睡直至昏迷,除感觉神经受抑制而神志淡漠、迟钝甚至木僵外。运动神经较多受累,常见者有脑卒中、不同程度的偏瘫,全身性和局灶性运动神经发作性表现,包括失语、偏瘫、眼球震颤和斜视,以及灶性或全身性癫痫发作。反射常亢进或消失,前庭功能障碍有时有幻觉、胡言乱语、躁动不安等。有时精神症状严重。有时体温可上升达到40℃以上,可能为中枢性高热,亦可因各种感染所致,常误诊为脑炎或脑膜炎。由于极度高血糖和高血浆渗透压,血液浓缩,黏稠度增高,易并发动静脉血栓形成,尤以脑血栓为严重,导致较高的病死率。

以上关于高渗性非酮症糖尿病昏迷的症状介绍,希望能提高大家在日常生活中对于高渗性非酮症糖尿病昏迷的防护意识,及时到正规医院治疗高渗性非酮症糖尿病昏迷是非常有必要的,希望大家有所重视。

审编医生
刘云涛内分泌科 副主任医师 医院:三峡大学附属仁和医院

主治疾病:骨质疏松,糖尿病,痛风,甲状腺功能亢进症,甲状腺功...详情>

高渗性非酮症性糖尿病昏迷相关问答

什么是高渗性非酮症性糖尿病昏迷? 糖尿病高血糖非酮症高渗性昏迷,是糖尿病的严重急性并发症之一,以严重高血糖,但没有明显酮症酸中毒,血浆渗透压显著升高,脱水以及意识障碍为特征的一组综合征,血糖极度升高,都在33.3毫摩尔以上
高渗性非酮症性糖尿病昏迷怎样治疗? 对于患者的这种情况来说是糖尿病的严重并发症之一,出现昏迷的情况应及时去正规医院进行住院治疗,不能盲目的自行处理,因为这种病比较严重,应积极抢救,因为死亡率比较高,对人体的危害比较大。
高渗性非酮症糖尿病昏迷预后怎样 糖尿病高渗性非酮症昏迷属于糖尿病的急性并发症,一般症状较重,如果治疗不及时可能会造成死亡。不过如果积极治疗,大量补液纠正脱水,静脉应用胰岛素控制血糖并监测电解质,一般预后较好。