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肝硬化
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肝硬化腹腔积液该如何进行治疗

更新时间:2022-12-29

肝硬化是一种常见病,通常是病毒性肝炎发展到一定阶段导致肝细胞坏死,形成纤维化,严重破坏了肝脏功能,影响着我们的健康。肝硬化发展到晚期还会引起许多并发症,其中腹腔积液就是一种常见的并发症,下面来给大家介绍一下肝硬化腹腔积液的常见治疗方法。

①一般治疗包括卧床休息,限制水、钠摄入。

利尿剂治疗如双氢克尿噻,隔日或每周1~2次服用。氨苯蝶啶,饭后服用,主要使用安体舒通和速尿。如利尿效果不明显,可逐渐加量。利尿治疗以每天减轻体重不超过0.5公斤为宜,以免诱发肝性脑病肝肾综合征腹水渐消退者,可将利尿剂逐渐减量。

③反复大量放腹腔积液加静脉输注白蛋白用于治疗难治性腹腔积液。每日或每周3次放腹腔积液,同时静脉输注白蛋白。

④提高血浆胶体渗透压每周定期少量、多次静脉输注血浆或白蛋白。

⑤腹腔积液浓缩回输用于治疗难治性腹腔积液,或伴有低血容量状态、低钠血症低蛋白血症和肝肾综合征病人,以及各种原因所致大量腹腔积液急需缓解症状病人。

⑥腹腔-颈静脉引流术即PVS术,是有效的处理肝硬化、腹腔积液的方法。但由于其有较多的并发症,如发热细菌感染肺水肿等,故应用受到很大限制。

⑦经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)能有效降低门静脉压力,创伤小,安全性高。适用于食管静脉曲张大出血和难治性腹腔积液,但易诱发肝性脑病。

由此可见,肝硬化腹腔积液的患者不但要限制钠和水的摄入,同时还要服用利尿剂,补充蛋白,必要时要进行分流术来缓解病人的痛苦。肝硬化患者的晚期并发症是比较严重的,希望大家在确诊的时候就要提高治疗疾病的意识,以免任其发展造成严重的后果。

审编医生
吴寒消化内科 副主任医师 医院:南京鼓楼医院

主治疾病:胃肠镜、小肠镜、胶囊内镜,以及各种内镜下治疗如胃肠...详情>

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