肺型吸虫病是怎么回事呢

随着社会的进步，人们生活水平的提高，越来越多的人开始更加关注自己的身体健康。许多的病也越来越多，越来越常见。今天我们来讲一下肺型吸虫病。那么肺型吸虫病是怎么一回事呢?

一、关于肺型吸虫病

肺吸虫病是由肺吸虫引起的慢性肺部感染。肺吸虫又称并殖吸虫。人体寄生的肺吸虫，在国内有卫氏肺吸虫和斯氏肺吸虫两种。

卫氏肺吸虫病临床表现以胸肺型为主，次为皮下肌肉型。斯氏肺吸虫病以皮下肌肉型为主，呈游走性皮下结节，常见于胸腹、腰背及大腿部。X线典型的肺部囊肿阴影较少见，仅有肺内小片状浸润及渗出性胸膜病变。

二、病理生理

人类通常食用生的或未煮熟的水生贝壳类如淡水蟹或虫剌蛄(均为肺吸虫第二中间宿主)被感染，幼虫在小肠脱囊而出，穿透肠壁在腹腔移行，穿过膈肌达肺内发育为成虫。成虫可从纵隔沿颈内动脉周围软组织上行如颅，侵犯脑部。病理为脑实质内互相沟通的多房性小囊肿呈道样破坏，多见于颞、枕、顶叶，邻近脑膜炎性粘连增厚;镜下可见病灶组织坏死和出血，坏死区见多数虫体和虫卵。

三、临床表现

患者在流行区有生吃石蟹或蜊蛄的病史。肺吸虫进入胸腔，则引起渗出性胸膜炎和胸痛。侵入肺内，常有阵发性咳嗽、咳痰、咯血。痰呈赭色胶冻状，合并细菌感染时，痰呈脓性。肺部多无阳性体征，少数患者有局限性湿哕音，以及胸膜炎或胸膜增厚的体征。腹部可有压痛，有时可触到皮下结节。脑型肺吸虫病可有头痛、呕吐等脑膜刺激症状，少数患者有癫痫、抽搐、偏瘫、运动障碍等表现。

10%-15%的肺吸虫病患者累及中枢神经系统，表现发热、头痛、呕吐、部分性及全身性癫痫发作、偏瘫、失语、共济失调、视觉障碍、视乳头水肿、精神症状和痴呆等。根据症状分为急性脑膜验型、慢性脑膜炎型、急性化脓性脑膜脑炎型、脑梗死型、癫痫型、亚急性进展性脑病型、慢性肉芽肿型(肿瘤型)和晚期非活动型(慢性脑综合征)等。

四、治疗方案

急性和亚急性脑膜脑膜患者可用吡喹酮或硫双二氯酚治疗。吡喹酮10mg/kg口服，3次/d，总剂量120-150mg/kg;硫双二氯酚成人剂量3g/d，儿童50mg/(kg.d)，分3次口服，每疗程10-15天，需重复治疗2-3疗程，疗程间隔为1个月。慢性肿瘤型应手术治疗。疾病早期进展中病死率可达5%-10%，晚期慢性肉芽肿形成预后较好。

以上是关于肺型吸虫病的有关介绍，希望能给大家带来帮助，祝大家身体健康。

审编医生

李新建中医内科 副主任医师 医院：余干县中医院

主治疾病：从事工作多年，熟悉内科糖尿病，胃出血，消化道溃疡，...详情>