慢性萎缩性胃炎为什么会导致贫血？

  很多人在日常生活中都会存在消化不良的症状，其实这主要是由于胃炎所引起的。胃炎在临床上具有很多分类。其中比较严重的就是慢性萎缩性胃炎，这种类型的胃炎会使胃部的体积逐渐减小，甚至还会使患者出现贫血的症状。那么慢性萎缩性胃炎为什么会引起贫血呢?

  （1）慢性萎缩性胃炎合并恶性贫血：多发生在A型萎缩性胃炎，经研究发现A型萎缩性胃炎血清和胃液中存在内因子抗体（IFA），其有结合型和阻滞型之分。阻滞型抗体能阻滞VITB12在胃内与内因子结合，致使VITB12不能吸收；而结合型抗体可与内因子—维生素B1 2复合物结合。

  内因子的缺乏，VITB12吸收不良从而导致了恶性贫血的发生。而B型萎缩性胃炎主要累及胃窦部，胃粘膜胃酸分泌功能基本正常，VITB12吸收很少发生障碍，故一般不会发生恶性贫血。

  （2）慢性萎缩性胃炎合并缺铁性贫血：除了恶性贫血以外，慢性萎缩性胃炎亦可导致缺铁性贫血，其主要原因是：

  ①主细胞和壁细胞分泌胃蛋白酶和胃酸的功能受损，影响食物中铁的吸收。

  ②萎缩性胃炎产生粘多糖减少，影响了无机铁在胃肠中的运送，减少了铁的吸收。

  ③ 粘膜因各种原因破损所致的慢性失血。造血原料（FE）的缺乏加之慢性失血，故极易造成缺铁性贫血。此外，慢性萎缩性胃炎的患者，常因上腹疼痛，食欲减退，摄入量不足亦是造成贫血的一方面因素。

  从上文的介绍中我们可以发现，慢性萎缩性胃炎导致贫血的原因是有两方面构成的。因此，当患者发现自己有贫血症状出现时，不能随便的尝试进行补血，应该事先到医院进行一下检查，确定贫血的原因以后，再进行针对性的补血。

审编医生

赵海明消化内科 副主任医师 医院：四川省人民医院

主治疾病：擅长消化内科常见病，多发病和疑难危重疾病的诊治， ...详情>