外科 内科 儿科 传染病 妇产科 精神心理科 皮肤性病科 中医科 骨科 高血压 糖尿病 白癜风 肿瘤 性病 鼻炎 肾结石 肾虚 哮喘 腋臭 湿疹

医生在线免费咨询

当前位置: 疾病 > 小儿两性畸形 > 小儿两性畸形有哪些表现及如何诊断?
小儿两性畸形
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 经验 文章 问答 药品

小儿两性畸形有哪些表现及如何诊断?

更新时间:2024-07-02

1.真两性畸形

(1)出生时:外生殖器不易辨认为男或女,多数有阴茎。

(2)青春期发育中:两性的特征逐渐显露,如乳房发育、阴茎长大,甚至行经。

(3)生殖器:外生殖器为两性。如有阴茎,阴囊分为二侧似大阴唇,阴囊中可有睾丸或卵睾。有阴道。有睾丸的一侧内生殖器为附睾、精索,有卵巢的一侧有宫颈、子宫及输卵管。子宫发育可能不良。

2.假性性早熟

(1)XY单纯性腺发育不全:

①青春期前:为完全正常的女孩表型。

②青春期:身材长高,女性性征不发育,无月经来潮

③其他:内、外生殖器呈幼女型。如性腺发生恶变,则盆腔有包块,甚至腹水

(2)睾丸女性化

①青春期前:为正常女性,或基本为女性伴阴蒂较大。

②青春发育后:出现女性性征,但无腋毛(或少)及阴毛(或少量),无月经来潮。

③有睾丸:腹股沟或大阴唇内或可触及结节状物,小如黄豆,大如正常的睾丸。

④无子宫及输卵管:阴道短,无子宫及输卵管。

(3)雄激素合成不足:

①17α羟化酶缺乏:出生时为正常女性表型,青春期后不出现女性性征,无子宫,无月经,可能合并高血压低血钾症。如为17α羟化酶部分缺乏,则临床症状不典型。

②17、20碳链酶缺乏:仅影响雄激素合成,外阴情况随缺乏程度为完全女性直至发育不良的男性,无子宫,无月经。乳房发育不良。

③17β羟类固醇脱氢酶缺乏:睾酮及雌二醇合成受阻。故外阴为女性或发育不良的男性,青春期后乳房发育,阴蒂增大,男性毛发分布,无子宫,无月经。

(4)女假两性畸形:出生时外生殖器为女性,或不同程度的男性化外阴。儿童期身高大于同龄孩,骨龄大于实龄,并可出现异性性早熟的症状,青春期后月经稀发。或伴有失钠及高血压症。内生殖器为女性。

根据上述症状和实验室检查可确诊。出生后,如对小儿的性别发生怀疑时,可进行性染色质、性染色体和尿17-酮、尿17-羟类固醇检查,若检查结果和性征表现不一致时,应引起注意,并作进一步检查,必要时剖腹探查以决定性别。

审编医生
曾洁敏儿科综合 主任医师 医院:广州市妇女儿童医疗中心

主治疾病:擅长支气管哮喘、婴幼儿喘息、过敏性咳嗽、慢性咳嗽、...详情>

小儿两性畸形相关问答

小儿两性畸形怎么治 两性畸形指数,要是由于胚胎发育时受到各种有害因素的影响,主要是包括手术治疗和药物治疗,那就需要带孩子到正规的公立医院就诊,然后精选系统规范的治疗,一般是与手术治疗为主
小儿两性畸形是怎么回事 两性畸形指外生殖器非男非女,不能根据外生殖器判断性别,只能依靠染色体检查和性腺探查区分性别的先天畸形。可分为真两性畸形、男性假两性畸形和女性假两性畸形。
小儿抵抗力差,经常发烧 病情分析:你好这个是不能盲目使用的,考虑是缺锌,缺钙等引起的,指导意见:建议你最好到医院检查微量元素看看是不是缺乏,平时注意多喝水,避免受风寒着凉,不要吃辣的, 提问人的追问 2017-04-19 20:31:06去年...