根据本病的多形皮疹和好发部位不难诊断。但应与冻疮、药疹(多形红斑形)、疱疹样皮炎、体癣等病鉴别。
发病期中、一般无明显全身症状,病程自限,皮损约经2~4周可望消退,但常常再复发。根据辨证施治原则,本病可分风寒血阏型、血热型以及湿热型进行治疗,往往能奏效。体癣,当皮肤受到各种皮肤癣菌(又称真菌)感染后,可出现环形皮疹,奇痒难忍,皮疹外围不断扩展,有小水疱、结痂、增厚、流水,常发于腹股沟、腋窝、乳房下或臀部,多由手脚癣传染而得,也有接触有病的猫狗而被传染。如果病及于脚,则为脚癣,俗称脚湿气或香港脚,表现为瘙痒难忍,脚趾缝发白、糜烂,或增厚脱皮。
多形红斑常发生于春秋二季,往往起病较急。前驱症状有低热、头痛、四肢乏力、关节及肌肉酸痛。部分病人可同时或发病之前易患单纯疱疹或上呼吸道感染。皮疹好发于面颈部及四肢远端,口腔、眼等粘膜也可被累及。皮损表现为多形性,呈红斑、斑丘疹、水疱、大疱、紫斑有风团等,但以斑丘疹和红斑为最常见。典型损害色泽为内紫外红,中央可出现水疱。外观甚奇特,个个皮疹境界清楚,宛以靶状形态,此乃所谓虹膜样皮损。见到这样皮疹,对诊断有帮助。患处瘙痒或轻度疼痛和灼热感。发病期中、一般无明显全身症状,病程自限,皮损约经2~4周可望消退,但常常再复发。