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腹膜炎

什么是化脓性腹膜炎

  随着人们饮食的不断改变,膨化食品以及垃圾食品,越来越进入人们的餐桌,有许多人很容易患上化脓性腹膜炎症疾病,一旦发生重大疾病,病人往往腹部剧烈疼痛,随时都有生命的危险,但有些人还不了解,下面介绍文章就是,什么是化脓性腹膜炎?

  一、发病原因

  继发性腹膜炎常见原因有:腹腔脏器的急性炎症,如急性阑尾炎急性胆囊炎、妇女生殖器官化脓性炎症或产后感染、绞窄性肠梗阻、肠系膜血管血栓形成引起肠坏死、急性出血性坏死性胰腺炎引起的化学性腹膜炎继发感染等,其中急性阑尾炎最多见,约占40%。

  1.急性穿孔 在原有病变的基础上发生急性空腔脏器穿孔,如胃十二指肠溃疡、阑尾炎、胆囊炎、伤寒、出血性坏死性肠炎、肠阿米巴病、溃疡性结肠炎梅克尔憩室及胃肠道肿瘤坏死穿孔等。

  2.内脏破裂 腹部钝性或穿透性外伤可引起胃肠道、胆道及膀胱破裂,胃液、胆汁或尿液外漏对腹膜是化学性刺激,以后可继发感染;粪液外漏,污染腹腔,导致严重的化脓性腹膜炎。

  3.手术污染 常因操作不慎而引起,使原有腹腔内感染灶扩散,或肠道、胆道、胰管或输尿管损伤,内容物外溢,或术后发生肠瘘、吻合口瘘、胆胰瘘及胆囊切除术误伤肝外胆管而引起。

  二、发病机制

  引起腹膜炎的细菌多系消化道的常驻细菌,最常见为大肠埃希杆菌,其次为粪链球菌、肠球菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌以及厌氧菌等,故多系混合感染。葡萄球菌是手术污染引起腹膜炎的主要病原菌。

  在腹膜炎的初期,腹膜受细菌侵犯或消化液刺激后,一方面动员机体的防御功能,对细菌及其毒素开始进行拮抗,大量浆液性渗出液能稀释腹腔内毒素,其中吞噬细胞、中性粒细胞及补体能产生杀菌作用,同时渗出液中的纤维蛋白沉积后与周围器官和网膜粘连从而阻止感染的扩散;另一方面,胃肠道穿孔流出的胃液、胆汁、实质脏器破裂的血液和坏死的脏器组织对细菌感染起到辅助作用。随着炎症反应不断加剧,大量中性粒细胞死亡,组织坏死,细菌和纤维蛋白凝固,渗出液逐渐由清变浊或为脓性。脓液的特性和细菌的种类有关,大肠埃希杆菌及厌氧脆弱类杆菌等混合感染,脓液多呈黄绿色,稠厚;若具有粪样特殊臭味,为厌氧菌感染的特征。

  通过专家讲解了一系列有关,什么是化脓性腹膜炎的相关知识之后,我们知道了,这是一种细菌感染,而且对身体危害性相当的大,一旦发生,及时采用手术治疗,另外在手术之后,还需要加强营养。