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黄疸

刚出生的小孩黄疸高怎么办

  新生儿黄疸分为生理性或病理性黄疸生理性黄疸是由于人类初生时胆红素产量大于胆红素排泄量导致,几乎我国所有足月新生儿都会出现暂时性总胆红素增高。病理性黄疸的病因有胆红素生成过多、肝脏胆红素代谢障碍、胆汁排泄障碍等。黄疸程度严重的会影响新生儿的生长和发育,那么刚出生的小孩黄疸高该怎么办?

  1、一般治疗 :原则上应降低血清胆红素,防止胆红素脑病的发生,同时应积极治疗原发病。生理性黄疸一般不需要特殊治疗,病理性黄疸根据病因不同选择相应治疗。要保持水电解质平衡,供给足够能量,保持排便通畅,改善循环功能。

  2、光照治疗:光疗法治疗新生儿病理性黄疸具有显著的疗效,且其实用性已经得到了普遍认可,其主要是通过光线照射来促进间接胆红素发生化学反应,进而提高其水溶性,使其可以经由胆汁或尿液排出体外。目前,用于新生儿病理性黄疸光治疗的光疗光源主要是蓝光。

  3、药物疗法:可以采用药物来治疗新生儿黄疸,进一步降低新生儿体内胆红素含量。使用蒙脱石散建立肠道屏障,降低胆红素的重吸收;利用苯巴比妥对合成葡萄糖醛酸转移酶的诱导促进作用,使葡萄糖醛酸和间接胆红素结合,有效降低血清胆红素水平;使用辅助益生菌类微生态制剂,调节肠道菌群平衡来降低肠道内的pH值,加快黄疸的消退。

  4、血液疗法:通过换血治疗,换出血液中的胆红素、致敏红细胞和免疫性抗体,减轻溶血,降低血清胆红素水平。这种方法是治疗新生儿病理性黄疸最有效的方法,并且能够有效预防胆红素脑病。

  5、新生儿抚触:触摸或触摸新生儿黄疸病的相应位置,这有助于胃肠运动,可以在短时间内排泄粪便,减少红细胞血色素的重吸收,降低红细胞血色素水平。触摸可以刺激大脑皮层并改善主要器官的功能,减轻肝脏和肠道的负担。新生儿黄疸病的主要接触部位是头部、小腹和脚。

  新生儿黄疸是宝宝常见疾病,病理性黄疸不论何种原因,严重时均可引起“核黄疸”,其预后差,除可造成神经系统损害外,严重的可引起死亡。因此,各位家长一定不要轻易忽视,要勤于观察新生儿皮肤黄染的程度,尽早发现,尽早治疗,及时到医院进行诊断治疗,并做好日常的护理工作。

陈志海主任医师
北京地坛医院

主治:各型肝病的诊断及治疗,各种常见传染病的诊断、治疗及与传染病相...

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