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结肠黑变

结肠黑变容易与哪些症状混淆?

  结肠内形成坚硬的粪石:出现肠梗阻症状,由于经常排便不畅,粪便积聚在结肠内可形成坚硬的粪石,或继发巨结肠,多数影响生长发育,也可引起阴道炎或上行感染,检查肛门,常见臀部平圆,臀沟变浅,肛门处无孔或仅有一痕迹,低位畸形者,指诊可触及直肠盲端的膨胀感。粪石性肠梗阻是由于肠内粪石等引起的一种机械性肠梗阻,早期诊断困难。近几年随着饮食结构的变化,发病率有上升趋势。另外,随着社会老龄化,老年性粪石性结肠梗阻日益增多。而老年患者因其病理生理的特殊性,使病情发展快,病死率高。许多学者从外科角度提出了早期诊断、把握手术时机等处理关键。

  结肠血管发育不良:血管发育不良(angiodysplasia,AD)开始在结肠中被认识的,现已知它是60岁以上老人慢性间歇性或急性下消化道出血的最常见原因,也是胃肠道出血原因不明的最常见病因

  MC的诊断标准①:内镜下结肠黏膜呈黑色,棕色或暗灰色,边缘和早期病变为黄色或粉红色,呈虎皮纹状,槟榔切面样或斑片状.②组织学检查为固有膜内有大量含黑色素的大单核细胞浸润及黑色索沉着,肠壁其他层次正常.