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毛发异常

毛发异常容易与哪些症状混淆?

  毛增多症和多毛症是在身体非雄激素依赖部位出现生长出的毛发过多,可以是先天的或后天的,泛发的或局部的。但在正常情况下,种族不同毛发可有差异,不仅颜色不同, 数量也有不同,如希腊男性胸毛很多,而我国男性胸毛则较少。与毛增多症不同,多毛症指女性毛过多,只发生在雄激素依.赖部位,纤细毳毛变为粗重的短毛。女性毛过多,有男性化的表现,影响美观。

  毛发干枯,又称头发干燥、毛发枯少等。因毛发缺乏滋润而无光泽,甚则干焦,易于折落,常伴有皮肤干燥。头发的主要成分是含硫氨基酸的蛋白质, 因此每日应摄入适量富含蛋白质的食品,如鱼类、瘦猪肉、牛奶、乳制品及豆制品。干燥的头发是由干燥的头皮造成(头皮的皮脂分泌不够)。

  毛发稀少:有的人,身上的毛发非常稀少,医学上称为“特发性毛发稀少”。特发性毛发稀少症多有家族史,患者除了有阴毛、腋毛缺失外,全身毛发普通稀疏,但无其他不适,性激素及性功能均正常,内分泌激素也正常。此症对人体无任何影响,也不会影响生育,不必治疗。当然,阴毛缺失有时可发生于一些器质性疾病,如垂体前叶功能减退、甲状腺功能减退睾丸女性化综合征等。但患者除阴毛稀少外,应该还伴有其他相应症状,如甲状腺功能减退患者还伴有头发、睫毛、眉毛、腋毛脱落、怕冷、全身浮肿、体重增加、甲状腺激素水平降低等。性功能减退患者还有腋毛稀少、性器官发育不良、乳腺发育差、闭经、性激素水平低下等异常。如果实在不放心,可去看一次内分泌专科,进行甲状腺激素、性腺激素、雄激素受体、雌激素受体、B超、染色体等检查。万一确实患有以上疾病,可接受相应治疗。

  永久性脱发(即男性型脱发)的掉发过程是逐渐产生的。开始时,头前额部的头发边缘明显后缩,头顶部头发稀少;然后逐步发展,最后会发展到只剩下头后部,头两侧一圈稀疏的头发。

  毛发色淡而呈棕色:常见于苯丙酮尿症,患者由于酪氨酸酶受抑,使黑色素合成减少,故患儿毛发色淡而呈棕色。苯丙酮尿症(phenyl ketonuria,PKU)是由于肝脏苯丙氨酸羟化酶(phenylalanine hydroxylase,PAH)缺乏或活性减低而导致苯丙氨酸代谢障碍的一种遗传性疾病。在遗传性氨基酸代谢缺陷疾病中比较常见。

  全身毛发呈灰白色:先天性全身性白发病与白化病伴发,全身毛发呈灰白色,皮肤及虹膜均缺乏色素。毛发全部或部分变白的特征性即可诊断。

  诊断思路从病因分析来看,毛发异常性疾病46种中,先天性遗传性因素22种,占48.88%。后天获得性23种,占51.12%。其中内分泌6种,药物3组(共17种药物),各种急慢性疾病4组中(共19种病),生理性(一为妊娠、一种为老年性),外伤一种,原因不明6种。故后天性发异常病,主要为:内分泌异常、各种急慢性病组、药物性,特别是免疫抑制剂抗癌药物。这些统计分析可提供我们明确的诊断思路。故病史应着重家族史、遗传史。而用药史,特别是免疫抑制性药物也应作为重点调查和询问。至于急慢性各种疾病及传染病,则应着重于麻风、梅毒结缔组织病中的系统性红斑狼疮、硬皮病。及黄、脓癣、和慢性消耗性疾病为主。以上情况可提供参考。