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疱疹

婴儿疱疹病毒感染有什么症状

  我们的身体容易被外界的病毒侵害,接触了更多的世界,注射到抵抗病毒侵害的疫苗后,基本上人们的身体抵抗力和防御力就会上增,但是社会上比较特殊的群体身体素质并没有那么好,婴儿、孕妇、老人都因为各种原因导致身体比较虚弱,也是病毒乘虚而入的好选择,婴儿才刚刚接触世界,显然没有什么抵抗能力,疱疹病毒感染是常见的病毒,那么婴儿疱疹病毒感染有什么症状?
  主要病因
  本病是由DNA病毒的单纯疱疹病毒所致。人类单纯疱疹病毒分为两型,即单纯疱疹病毒I型(HSV-I)和单纯疱疹病毒II型(HSV-II)。I型主要引起生殖器以外的皮肤、粘膜(口腔粘膜)和器官(脑)的感染。II型主要引起生殖器部位皮肤粘膜感染。病毒经呼吸道、口腔、生殖器粘膜以及破损皮肤进入体内,潜居于人体正常粘膜、血液、唾液及感觉神经节细胞内。当机体抵抗力下降时,如发热、胃肠功能紊乱、月经、妊娠、病灶感染和情绪改变时,体内潜伏的HSV被激活而发病。
  宫内感染HSV可引起流产死产,或出生时即有皮肤疱疹,结痂小眼球,角膜结膜炎,视网膜脉络膜炎小头畸形,脑积水,颅内钙化及肝,脾肿大等表现,预后不良,母羊水早破时间较长者,可因母患HSVⅡ型生殖器感染,病毒上行使胎儿发生宫内感染,一般中枢神经不受累,仅有皮肤或眼病变,预后良好。
  类别:
  1.全身播散型:约占50%,发病多在第1周末,由病毒血症发展为脏器较广泛受累,可涉及皮肤,肺,中枢神经,肾上腺,气管,食管,心脏,肾及脾等,临床症状与新生儿败血症相似,可表现为发热,苍白,呼吸窘迫或暂停,惊厥嗜睡,烦躁,高胆血症,休克及DIC等,多数病例皮肤可见成簇疱疹,有时发生在先露部位,疱疹基底呈红色,边缘清,直径1~3mm,偶可发展为大疱,直径>1cm,约有20%~30%病儿全病程均无疱疹,使本病诊断发生困难,此型病例预后差,病死率可达80%,存活者都留有神经系等后遗症,近年采用抗病毒药治疗,病死率降至15%~20%,但有40%~55%病例发生后遗症。
  2.局限型:多在生后第2周发病,可表现为以下2种类型:
  (1)病变局限于皮肤,眼及口黏膜:约占20%,如不及时采用抗病毒治疗,也可发展为全身播散型,皮肤病变如上述;眼病变表现为角膜结膜炎,晚发视网膜脉络膜炎,伴或不伴小眼球,白内障,本组病例中约有1/3病例,病程中并无任何脑炎表现,但长期追踪观察,发现可引起有中枢神经系后遗症,可能与病初中枢神经为亚临床感染有关。
  (2)脑炎型:约占30%,与播散型不同,中枢神经系症状出现较晚,罕见并发病毒血症,少数病例并有皮肤黏膜疱疹,病儿血中多具有来自母体HSV中和抗体及抗体依赖细胞的细胞毒抗体,支持病毒沿神经轴索而不是通过病毒血症传播到中枢神经的观点,病儿临床表现为发热,嗜睡,烦躁,尖叫,昏迷,惊厥,前囟隆起等,B超声,CT或脑电图常显示颞叶局灶病变。
  (3)引起肺炎:另外HSV可引起单纯肺炎或播散型伴肺炎,表现为呼吸窘迫,可迅速发展为呼吸衰竭,肺部X线多表现为间质性或网状颗粒状病变。