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皮质醇增多

继发性皮质醇增多症如何治疗

  皮质醇增多症是下丘脑-垂体-肾上腺轴调控失常,肾上腺皮质分泌过量的糖皮质激素所导致的一种临床综合症。这种临床综合症的表现呈现多样化,主要症状为糖代谢障碍、肥胖、性激素水平异常等。那么继发性的皮质醇增多症应该如何治疗呢?下面就给大家详细介绍一下吧。

  继发性的皮质醇增多症一般针对病因来治疗,如垂体微腺瘤所致的需进行经蝶窦切除垂体微腺瘤治疗。不过若经蝶窦手术未能发现并摘除垂体微腺瘤或某种原因不能做垂体手术,对病情严重者,宜作一侧肾上腺全切,另一侧肾上腺大部分或全切除术,术后作激素替代治疗。肾上腺腺瘤所致的,可通过手术切除获得根治,但因皮质醇明显升高抑制ACTH分泌,故正常肾上腺组织处于萎缩和分泌减少状态,术后会出现肾上腺皮质功能不全表现。围手术期和术后需糖皮质激素补充治疗。

  而肾上腺腺癌所致的,应尽可能早期手术治疗,未能根治或已有转移者加用药物治疗。此外,患者还可通过药物来治疗,如影响神经递质的药物如溴隐亭等,可用作辅助治疗。阻滞肾上腺皮质激素合成的药物,如米托坦、美替拉酮、氨鲁米特、酮康唑等,减少皮质醇的合成。同时要了解的是,对垂体大腺瘤病人,需尽可能切除肿瘤,但往往不能完全切除,为避免复发,可在术后辅以放射治疗。

  以上就是继发性皮质醇增多症治疗的相关方法,通过这些方法来治疗之后,患者的病情可得到有效缓解。不过少数由癌症所导致的患者,疗效取决于是否早期发现以及肿瘤能否完全切除。治疗之后,患者需高蛋白、低钠、低碳水饮食,预防跟控制水肿,并适当运动。