怎样区分肥胖与皮质醇增多

　　随着物质生活的发展，肥胖的发病率逐年上升。临床上，肥胖与高血压、高脂血症、脂肪肝和胰岛素抵抗等多种代谢问题密切相关。还可能导致儿童的心理问题，如抑郁和自卑。肥胖会对儿童的身心健康有很大影响，已成为一个公共卫生问题。那么怎样区分肥胖与皮质醇增多呢?

　　1、生活习惯。首先单纯性肥胖者可能会有肥胖家族史，而且不良生活习惯比较容易导致肥胖。比如喜欢多吃主食、甜食和高脂肪等食物，但不喜欢运动，单纯肥胖者中的一些人从小就比同龄人胖。而病理因素导致的高皮质醇血症的患者可能没有肥胖家族史，生活习惯也基本正常，可却在近年来，突然发胖。

　　2、体型特征。此外患有单纯性肥胖者通常没有生长迟缓，这可以在高皮质醇患者中看到。体格检查发现，皮质醇增多症患者有典型的满月脸和水牛背，皮肤紫线颜色深而明显，而单纯性肥胖者没有明显的满月脸和水牛背，皮肤紫线颜色也较浅。

　　3、进行检测。除了以上两种区别外，还可以进行试验检测。两者之间的关键区别在于低剂量地塞米松抑制试验，口服小剂量地塞米松后，单纯性肥胖患者的血皮质醇水平可被抑制百分之五十以上，但皮质醇过高的患者则不能。单纯性肥胖者的治疗主要是生活方式干预，当肥胖者被诊断为皮质醇增多症后，关键是找到病因，并根据具体情况选择治疗方案。

　　以上内容介绍了肥胖与皮质醇增多的区别。对于肥胖患者，不仅要注意肥胖对其全身多个系统的影响，还要了解其肥胖的原因。避免将库欣综合征误认为单纯性肥胖，尤其要避免某些肿瘤的漏诊，以免延误最佳治疗时机，导致病情加重。