韧带骨化的治疗方法

　　疾病的治疗方法一直是人们多关注的，在我们的生活中大多数的疾病的治疗方法都是相似的，对于韧带骨化这种疾病我们大家也需要去了解一下韧带骨化的治疗方法，下面就让专家为大家详细的介绍一下韧带骨化的治疗方法都有哪些。

　　后纵韧带骨化症的治疗包括保守治疗和手术手术治疗。对于症状轻微，或症状明显但经休息后能得到缓解者，以及年龄较大有器质性疾病者，均可采用非手术疗法。常用的有持续头颅牵引、卧床休息、颈托固定、理疗和药物治疗等。由于后纵韧带的骨化块既可以对脊髓产生直接接续的压迫，又可以在颈部活动时对脊髓产生摩擦，采用保守疗法将颈部固定后可以消除擦引起的刺激，取得的疗效往往较预期的为好。对于颈椎的间歇性牵引法与推拿疗法，有引起症状加重的报道，应慎重选用。药物疗法除注射消炎止痛、神经营养药物之外，近来有神经生长因子运用于临床，显示了一定的疗效。对颈椎后纵韧带骨化患者应首先采取保守治疗，若经过一段时间的保守疗法仍无效时考虑手术治疗。

　　手术适应证：(1)症状严重，骨化明显，椎管矢状径小12mm以下;(2)症状和体征进行性加重，保守治疗无效者;(3)影像上骨化灶十分明显，此时颈椎管已极度狭窄，轻微外伤即可引起脊髓损伤，有人主张积极手术。

　　颈椎后纵韧带骨化症的手术可选择前路和后路两种途径实施，目的是解除骨化的后纵韧带对脊髓的压迫，扩大椎管。

　　前路减压术 颈前路手术适应征：(1)颈3以下节段性后纵韧带骨化，骨化灶厚度小于5mm，椎管狭窄率小于45%，前路手术较安全;(2)对于3个或3个以下节段的后纵韧带骨化灶，前路减压加植骨融合为首选。

　　从理论上讲，后纵韧带骨化均应施行颈前路手术，直接切除韧带骨化灶解除脊髓压迫，但由于技术上的原因，对于某些较为特殊的后纵韧带骨化，外科医师不得不选择颈后路手术。颈前路手术又包括后纵韧带骨化灶的切除法和飘浮法两种。采用飘浮法时，先切除减压范围内椎间盘，再用咬骨钳将椎体部分咬除，并用微型钻头磨削切除椎体后缘骨质，使黄白色的后纵韧带骨化块逐渐显著出手术野，并将骨化灶四周完全游离软化呈浮动状态，减压后硬脊膜下脑脊液的搏动膨胀，骨化灶可以逐渐向前移动，从而达到减压目的。减压区域须植入髂骨块。

　　近年来，笔者施行了颈前路切除后纵韧带骨化灶手术，通过随访总结后认为：

　　1.严格掌握前路手术指征，是手术成功的关键之一。

　　2.彻底切除骨化灶，扩大减压范围，显露出骨化灶上下两端及左右两侧的正常硬脊膜。

　　3.彻底止血，保持手术野清晰，便于手术顺利进行。

　　4.术中操作准、轻、稳，防止脊髓伤害。

　　5.当椎管有效矢状径小于6mm时(椎管原始矢状径减去骨化灶厚度)，更要注意无创操作，如果椎管矢状径小于3mm时，在术中发生瘫痪的可能性极大。

　　6.采用显微外科技术操作，切除相应的椎间盘和骨化灶，可提高手术疗效。

　　7.减压区域植入修整成形的髂骨或腓骨，但不要超过4个椎节，以免术后晚期发生颈椎曲度畸形。

　　8.颈椎伤口必须放置半管引流条24小时。

　　9.术中采用上下界面螺丝钉固定，或术后采用颈颏石膏固定3个月，直至植骨块融合。

　　颈后路手术 颈后路手术适应证：(1)4个或4个以上节段的连续型或混合型后纵韧带骨化症;(2)后纵韧带骨化灶累及颈1～2者;(3)后纵韧带骨化灶波及颈胸段至颈，以下椎节者;(4)后纵韧带骨化灶伴发急性颈脊髓损伤，须作广泛多节段椎板切除除减压者。

　　对于我们大家来说韧带骨化的治疗方法已经知道了，从这里我们就可以了解到一些其他的疾病的治疗方法。我们想要很好的生活就要对于我们身边的疾病进行了解，不然我们以后就会受到疾病的迫害了。