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脊髓压迫

脊髓压迫症（compressive myelopathy）是一组具有占位效应的椎管内病变。脊髓受压后的变化与受压迫的部位、外界压迫的性质及发生速度有关。随着病因的发展和扩大，脊髓、脊神经根及其供应血管受压并日趋严重，一旦超过代偿能力，最终会造成脊髓水肿、变性、坏死等病理变化，出现脊髓半切或横贯性损害及椎管阻塞，引起受压平面以下的肢体运动、感觉、反射、括约肌功能以及皮肤营养功能障碍，严重影响患者的生活和劳动能力。... [全文阅读]

症状概况

病因检查诊断鉴别预防治疗缓解方法

　　依病变的解剖部位病因可分为三类：　　一、脊柱疾病：可由椎骨骨折、脱位、椎间盘脱出、椎管狭窄症、脊椎结核、脊椎的原发肿瘤功转移瘤等引起。　　二、椎管内脊髓外病变：如神经纤维瘤和脊膜瘤等髓外肿瘤、脊髓蛛网膜炎、脊髓血管畸形、硬脊膜外脓肿等。　　三、脊髓内病变：如肿瘤、结核瘤、出血等。 查看详细内容>>

　　一般而言，其临床症状的发展过程为：　　一、脊神经根受压症状：常因一或多条脊神经后根受压而产生烧灼痛、撕裂痛或钻痛，并可放射到相应的皮肤节段，当活动脊柱、咳嗽、喷嚏时可引起疼痛加剧，适当改变体位可获减轻，这种首发的根性疼痛症状常有重要定位诊断意义。硬脊膜炎、髓外肿瘤尤其是神经纤维瘤和各种原历引起的椎管塌陷，根痛常较突出。在根痛部位常可查到感觉过敏或异常区，倘功能受损时，则可引起节段性感觉迟钝。如病灶位于脊髓腹侧时，可刺激和损害脊神经前根，引起节段性肌痉挛和肌萎缩。　　二、脊髓受压症状：　　(一)运动障碍。脊髓前角受压时可出现节段性下运动神经元性瘫痪症状，表现为由受损前角支配范围内的肢体或躯干 查看详细内容>>

　　脊髓受压：肝细胞癌骨转移后会发生脊髓受压。骨折移位，碎骨片与破碎的椎间盘挤入椎管内可以直接压迫脊髓，而褶皱的黄韧带与急速形成的血肿亦可以压迫脊髓，使脊髓受压。肝细胞癌骨转移后会发生脊髓受压。骨折移位，碎骨片与破碎的椎间盘挤入椎管内可以直接压迫脊髓，而褶皱的黄韧带与急速形成的血肿亦可以压迫脊髓，使脊髓受压。　　脊髓丘脑束受压：脊髓受压时，运动障碍先于感觉障碍出现，再加上除脊髓组织受压外，可能还伴有血循环障碍，脑脊液动力学紊乱以及并发炎症和粘连等因素。因此，临床表现呈现出多样性和复杂性。原发性椎管内肿瘤所在平面的脊髓和脊神经根受压。　　脊髓马尾受累：脊髓、马尾或神经根受累是脊柱脊髓伤的症状之一 查看详细内容>>

一、病因治疗：针对病因进行手术或(和)药物等治疗。　　二、对症治疗：保持皮肤干燥，避免发生褥疮，保持大小便通畅，防止尿路感染，对瘫肢进行按摩、锻炼;如为高位瘫痪、注意护呼吸机能和预防肺部感染。三、坚持每年定期按时体检 查看详细内容>>

　　主要是预防各种原发病对脊髓的压迫损伤。提倡早期手术解除脊髓压迫；在治疗中，应尽早选用神经营养代谢药，如B 族维生素、维生素E、胞磷胆碱ATP辅酶A以及神经生长因子等药物或可部分改善脊髓的功能。 查看详细内容>>

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疾病名称就诊科室典型症状

更多>>医患问答

病因检查 诊断鉴别 预防治疗

Q: 颈椎磁共振5,6压迫脊髓，不严重，是怎么回事呢？
刘德刚
“你好，颈椎核磁片显示颈56/间盘突出，而且有脊髓的受压，是否严重，主要看突出的大小，以及患者的症状轻重。颈椎病的发生多是由于患者平时不正确坐姿，经常久坐低头，或者是经常颈部保持一个强制性体位而造成的慢性退行性病变，建议患”[详细内容]
Q: 脊髓压迫是什么原因引起的
谢婧
“由于神经受压肌肉神经会出现麻痹或者功能异常的情况。需要进一步的检查明确压迫的位置和原因，其次适当的配合理疗针灸按摩治疗，有助于改善和恢复，对肌肉萎缩的情况要及时的进行康复治疗。”[详细内容]
Q: 为什么骨质增生会出现压迫脊髓？
白富梁
“如果是颈椎部位的骨质增生比较严重，有可能会压迫脊髓。如果确诊是压迫脊髓，一般情况下建议要积极的进行手术。因为脊髓受压迫以后可能会导致神经受损比较严重，可能会引起高位截瘫。”[详细内容]

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