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室间隔缺损

室间隔缺损接受手术处理的知识

  任何疾病在做治疗之前,我们都需要考虑到疾病的检查知识,但是随着我们对室间隔缺损这种疾病检查的认识增加,患者也许还会存在疾病其他的痛苦需要我们及时的去了解,当然了有时候因为我们不能更好地处理好检查,也会影响到治疗。

  手术步骤与技术:气管内插管全身麻醉下,经锁骨下静脉穿刺插入中心静脉测压管,经桡动脉穿刺插入动脉测压管。前胸正中切口,纵向锯开胸骨,切开心包后在右心室表面触摸找出收缩期喷射性震颤最显著外,作为拟定心脏切口及寻找缺损部位的参考。绕置上、下腔静脉套带。注射肝素后,自右心房(耳)插入上、下腔引血管,自升主动脉高位插入动脉给血管,并与人工心肺机系统连接。心肺转流(体外循环)开始后,经血流降温并保持全身温度在25~30℃在婴儿也可采用深低温。

  于插管近端阻断主动脉,并自其根部插针(管)加压注入心脏停搏液,同时以4℃复方林格氏液灌入心包腔,心脏(主要是心室)周围置放多个小冰袋,待心脏停搏后,勒紧上下腔套带、阻断其回心血流。切开心脏进行室间隔修补。在心内操作即将结束前开始经血流复位。心脏切口缝闭过程中排尽右侧心腔内空气,自主动脉根部插针排尽左侧心腔及主动脉内气体。开放主动脉阻断钳,恢复冠脉循环后,心脏可能自行复跳,否则待室颤活跃后给予电击去颤,待心脏跳动有力,心电图情况良时,逐渐减少体外循环血流量,直至停止心肺转流。一般在开放升主动脉阻断钳、恢复冠脉循环后,至少再维持高流量心肺转流15分钟,以期心脏代谢及舒缩功能得到最大限度的恢复。

  以上专家对于室间隔缺损的检查知识虽然从疾病的发病给出了总结,但是在一定的情况下如果我们治疗室间隔缺损的话,也需要告知患者的一些治疗知识,比如说药物治疗知识有什么,随着我们队室间隔缺损疾病治疗经验的增加,更需要我们及时的做好处理。