脊柱和尾骨,俗称尾骨,是脊柱的末端。尾骨疼痛是由多种疾病引起的,主要表现为尾骨,下骶骨及其邻近肌肉等软组织疼痛,包括下骶骨和尾骨周围的任何疼痛。临床上,本病多见,易发于女性,疼痛可持续数周,数天或数月,可治愈。
创伤是引起尾骨疼痛的常见原因,如尾骨骨折,脱位或挫伤。无明显外伤史者长期从事座椅工作,常因尾骨受压导致尾韧带劳损或关节退变。炎和水肿压迫尾骨附近的神经,引起疼痛,侧卧疼痛可减轻。尾骨和尾椎骨呈锐角向前弯曲时,常被干硬的粪便冲撞,周围韧带反复拉伤,造成周围肌肉疼痛。 也可归因于精神因素,工作压力也可导致骶尾部疼痛。
仰卧时,尾骨会被压迫,导致症状加重,可改为侧卧。坐在椅子或沙发上,尾骨必然会被挤压。可坐在臀部垫片上或窄凳上,使尾骨腾空,不受压力。一般情况下,1个月内症状基本消除,无后遗症。 此外,还可采用红外线,超声波,离子导入,按摩,针灸,拔罐,中药内外敷。若采用中药外敷,少数患者数月后仍有相同症状,可采用封闭治疗。局部皮肤消毒后,尾骨周围注射普鲁卡因和醋酸泼尼松龙可改善一次或多次。如果效果仍然较差,可以通过手术方法去除尾骨。 操作过程简单安全。 由于尾骨的生理功能不大,所以效果好。适当饮水,多吃含纤维素的蔬菜,保持大便通畅,以免加重便秘刺激症状。 便秘可以吃蜂蜜,吃一些香蕉排便。 重者可使用润肠泻药,如麻仁丸,液体石蜡油等,前几天疼痛症状明显,可用消炎痛(吲哚美辛)或布洛芬(非内酯)止痛。
脊柱尾骨疼痛最常见的原因是骶尾部损伤,可能导致尾端骨折和骶尾部关节损伤,以及尾骨疼痛的发生。大多数疼痛可以通过适当的休息,局部理疗和药物治疗来减轻。如效果仍不佳,应立即到正规医院脊柱外科及骨科门诊就诊。