呕气和胃部灼热感是常见的消化系统症状，可能由多种原因引起，如胃炎、胃溃疡、胃食管反流病等。是否需要进行胃镜检查，取决于症状的性质、持续时间以及是否有其他并发症。以下是一些可能需要考虑胃镜检查的情况：
1. 症状持续存在或逐渐加重。
2. 伴有其他症状，如体重减轻、吞咽困难、持续性呕吐、黑色大便等。
3. 年龄在45岁以上，且出现新的消化系统症状。
4. 有胃癌家族史。
胃镜检查是一种直接观察胃和十二指肠内部情况的方法，可以帮助医生诊断胃炎、胃溃疡、肿瘤等病变。如果对自己的症状感到担忧，或者症状影响了日常生活，建议咨询医生。