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心肌营养障碍

心肌营养障碍的检查有哪些?

  由于冠状动脉多支病变 ,甚至是弥漫性病变引起的心肌广泛缺血、变性、坏死和纤维化,心肌的血供长期不足,心肌组织发生营养障碍和萎缩,坏死以致纤维组织增生,从而会导致缺血性心肌病。(1)心电图检查扩张型心肌病:心电图检查以ST段压低,T波低平或倒置为主,少数出现病理性Q波肥厚型心肌病:心电图常示左室肥厚及ST-T改变,部
分出现Q波,房室传导阻滞和束支传导阻滞亦较常见。限制型心肌病:心电图示低电压,心房和心室肥大,束支传导阻滞,ST-T改变和心房颤动心律失常
(2)体格检查肥厚型心肌病:体检心界可向左扩大,心前区可闻及收缩中,晚期喷射性杂音,第二心音常分裂。限制型心肌病:查体心脏搏动弱,心音纯,肺动脉
瓣区第二心音亢进,可闻舒张期奔马律及心律不齐。(3)超声心动图检查扩张型心肌病:示心脏各腔室扩大,室间隔,左室后壁运动减弱,射血分数降低,左右心
室流出道扩大。肥厚型心肌病:超声心动图对本病诊断价值很大,表现为室间隔和左心室壁肥厚,二者厚度之比多大于正常的1.3:1,临床表现,结合超声心动
图和心室造影检查常可确诊。限制型心肌病:二维超声心动图检查示心腔狭小,心尖部闭塞,心内膜增厚和心室舒张功能严重受损。(4)其它:心室造影检查可看
到肥厚型心肌病示的心室腔缩小,肥厚的心肌凸入心室腔内,在扩张型心肌病的检查中,X线可看出心脏轻度扩大,部分可见心内膜钙化阴影。