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行走呈大步态

行走呈大步态指深感觉障碍引起者特点是行走时步幅较大两腿间距较宽，提足较高，足道强打地面双眼注视两足睁眼时可部分缓解，闭眼时不稳甚至不能行走，常伴有感觉障碍Romberg征阳性见于亚急性联合变性脊髓痨等。是步态异常的临床表现之一。步态是指患者步行时的姿势。是一种复杂的运动过程，要求神经系统和肌肉的高度协调，同时涉及许多的脊髓反射和大、小脑的调节，以及各种姿势反射的完整、感觉系统和运动系统的相互协调。因此观察步态常可提供重要的神经系统疾病线索。不同的疾病可有不同的特殊步态，但是步态并非是确诊的依据，而是对诊断有参考意义。检查时... [全文阅读]

症状概况

病因检查诊断鉴别预防治疗缓解方法

　　1、醉酒步态见于小脑肿瘤、脑血管病，肿瘤，炎症、变性、桥脑小脑角肿瘤、橄榄桥脑小脑变性、酒精中毒性小脑退行性变、癌性脊髓小脑退行性变J脑萎缩J脑炎、脑干肿瘤、小脑后下动脉血栓、额叶病变、内耳眩晕症、前庭神经元炎等。　　2、感觉性共济失调步态见于亚急性联合变性、脊髓瘩、遗传性共济失调、后索病变、糖尿病及癌性神经病等。　　3、痉挛性偏瘫步态见于脑血管病、脑炎、脑外伤等后遗症。　　4、痉挛性截瘫步态见于痉挛性截瘫、脑性瘫痪、横贯性脊髓损害、脑性瘫痪、遗传性痉挛性瘫痪、侧索硬化症、皮质脊髓束变性等。　　5、慌张步态见于震颤麻痹及可引起震颤麻痹综合征的疾病。　　6、跨阈步态见于 查看详细内容>>

　　一病史　　观察步态常可提供重要的神经系统疾病的线索，应注意步态异常的时间诱因，患者的年龄，步态异常的是持续性还是间歇性，有无并发其他症状如肢体疼痛，感染炎症肿瘤营养缺乏肌肉注射史，砍伤史，家族史，脑血管病史梅毒感染史等。　　二体格检查　　检查时可请患者普通行走，必要时也可闭眼检查进一步，检查时可令患者突然转弯停步等，注意观察起步和停止的情况伸足和落下的姿势步伐的大小，节律及方向有无偏斜。　　三辅助检查　　步态异常根据性质与部位不同而选择不同的辅助检查。　　1醉汉步态以小脑病变多见临床上多选择脑CT或MRI，如果考虑为脑干受累应选择脑MRI也可以辅以脑电图。　　2感觉性共济失调 查看详细内容>>

　　行走呈大步态的鉴别诊断：　　1、醉汉步态因重心不易控制，步行时两腿间距增宽，抬腿后身体向两侧摇摆不稳，上肢常向水平方向或前或后摇晃。有时不能站稳，转换体位时不稳更明显，不能走直线。此种步态又叫做”蹒跚步态”，见于小脑病变引起的共济失调，如小脑肿瘤、脑血管病，肿瘤，炎症、变性、桥脑小脑角肿瘤、橄榄桥脑小脑变性、酒精中毒性小脑退行性变、癌性脊髓小脑退行性变。小脑萎缩、小脑炎、脑干肿瘤、小脑后下动脉血栓、额叶病变、内耳眩晕症、前庭神经元炎等。　　2、感觉性共济失调步态此指深感觉障碍引起者。特点是行走时步幅较大，两腿间距较宽，提足较高，足道强打地面，双眼注视两足，睁眼时可部分缓解，闭眼时 查看详细内容>>

　　尽可能查明引起步态异常的原因和有针对性地进行步态训练。但是要注意某些肌肉瘫痪引起的畸形步态，如臀大肌步态、臀中肌步态等本身是一种功能代偿现象不能用步态训练矫正，如果肌力无法恢复，只有使用支架代替肌肉功能练习，使步态有所改善。 查看详细内容>>

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疾病名称就诊科室典型症状

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病因 诊断鉴别

Q: 行走呈大步态是怎么一回事？
潘建华
“指导意见：行走时步幅较大两腿间距较宽，步态是指患者步行时的姿势。是一种复杂的运动过程，要求神经系统和肌肉的高度协调，同时涉及许多的脊髓反射和大、小脑的调节，以及各种姿势反射的完整、感觉系统和运动系统的相互协调。因此观察步”[详细内容]
Q: 行走呈大步态是怎么回事？
杨正明
“如果刚刚学会走路的话，肯定会走路不稳，所以说外观上肯定会有一些异常，最好及时带孩子去儿科就诊或者是骨科就诊，由医生面诊查体判断一下，必要时可以做一下髋关节的检查，只有明确诊断才能够选择有针对性的治疗，也可以观察一段时间”[详细内容]
Q: 行走呈大步态是什么原因啊？
刘韵欣
“你好，行走呈大步态的原因有很多，不过大部分都是神经系统和小脑出现问题的。有很多时候，患者本身并有没留意到，因此建议你尽快去医院做一个检查。”[详细内容]

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