心脏扩大出现反流怎么治疗

　　所谓的返流是指患者的血液从心脏的一个部位流回另一个部位。例如，二尖瓣返流会导致血液从左心室流回左心房。三尖瓣关闭不完全导致血液从右心室流回右心房。主动脉瓣关闭不完全会导致主动脉中的血液在心脏舒张时流回左心室，而肺动脉瓣关闭不完全会导致患者的血液从肺动脉流回右心室。出现心脏反流之后往往会对患者的心脏产生较大的负荷。那么，心脏扩大出现反流后应该怎么治疗？

　　如果患者仅仅只是出现轻度心脏反流，且没有明显症状发生，则无需特殊治疗，只需通过心脏彩色多普勒超声定期复查即可。如果超声结果仅提示少量二尖瓣或三尖瓣返流，心脏的心房和心室腔没有明显变化，则无需过度担心。心脏超声检查应每六个月复查一次，看是否有进展。但是，如果显示反流大，瓣膜有明显的功能不全，尤其是二尖瓣和主动脉瓣，则需要小心。这些回流可能表明阀门功能异常。反流会引起血流动力学改变，心脏进一步扩张，心功能下降。患者需要定期到心脏手术室进行随访观察。

　　如果心脏反流是继发于某些引起心脏增大的疾病，或是因为主动脉扩张引起的环形扩张，则应积极治疗引起心脏增大或主动脉扩张的相关基础疾病，可以适当应用一些强心利尿和扩血管的药物进行治疗，改善患者的心功能。同时，还需要根据患者的症状积极进行对症治疗。以防止疾病进一步恶化。对于器质性瓣膜病引起的心脏反流，如果反流严重，应进行外科瓣膜置换术，以缓解瓣膜解剖异常。

　　综上所述，心脏扩大出现反流，如果是轻度反流，且不是由相关器质性疾病引起的，则无需特殊治疗。中度返流可以使用一些药物进行治疗。如果反流会引起血流动力学改变，心脏进一步扩张，心功能下降。患者需要定期到心脏手术室进行随访观察。如果疾病进展且症状恶化，应尽快进行瓣膜修复或瓣膜置换。