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高血压脑病
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 经验 文章 问答 药品

高血压脑病的症状有哪些?

  常见症状:高血压、头痛、心慌、雾视、血流阻力增加、脑细胞出现营养不良性蜕变、昏迷、头胀、脑功能不全、猝死、旋转性眩晕、血压波动大

  急骤起病,病情发展非常迅速。

  1.发病年龄与病因有关

  急性肾小球肾炎引起者多见于儿童,子痫常见于年轻妇女,脑动脉硬化者多见于老年患者。

  2.动脉压升高

  取决于血压升高的程度及速度。多发生与急进型高血压和严重的缓进型高血压,后者一般情况严重,血压显著升高,血压达到250/150mmHg左右才发生,而急性高血压患者血压未达到200/130mmHg亦能发生高血压脑病。

  3.颅内压增高

  由脑水肿引起。患者剧烈头痛,喷射性呕吐,颈项强直,视乳头水肿,视网膜动脉痉挛并有火焰样出血和动脉痉挛以及绒毛状渗出物。

  4.意识障碍

  可表现为烦躁不安、兴奋、神情萎靡、木僵、嗜睡及至昏迷,精神错乱亦有发生。

  5.癫痫发作

  可为全身性局限性发作,有的出现癫痫连续状态。

  6.阵发性呼吸困难

  由于呼吸中枢血管痉挛,局部缺血及酸中毒所引起。

  7.其他脑机能障碍的症状

  如失语、偏瘫偏盲、黑蒙、暂时性失明等,约32%患者会发生视物模糊。50%以上的患者出现肾功能不全。

  8.头痛

  常是高血压脑病的早期症状,约70%患者会出现,多数为全头痛或额顶部疼痛明显,咳嗽、活动用力时头痛明显,伴有恶心、呕吐。当血压下降后头痛可得以缓解。

  9.脑水肿症状为主

  大多数病人具有头痛、抽搐和意识障碍三大特征,谓之为高血压脑病三联征


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