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肝内管梗阻

指胆管排出道的任何一段因胆管腔内病变、管壁自身疾病、管壁外浸润压迫等疾病,造成胆汁排泄不畅甚至完全堵塞的胆管机械性梗阻,其直接危害是,正常分泌的胆汁不能顺利排泄到肠道而导致消化不良、胆汁淤积、黄疸,肝脏功能异常,继而出现机体各种机能下降、多脏器功能衰竭等一系列病理生理改变,甚至可引起死亡。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
       多数继发于胆管结石和胆道蛔虫症。但胆管狭窄和胆管肿瘤等病变有时亦可继发此症。上述疾病造成胆管阻塞,胆汁郁积,以及继发细菌感染。致病菌几乎都来自肠道,经乏特壶腹或经胆肠吻合口的通道逆行进入胆道。细菌亦可通过血行或淋巴通道进入胆道。致病菌主要为大肠杆菌,克雷白菌,粪链球菌和某些厌氧菌。  在原有结石等阻塞性疾病的基础上发生胆管感染,胆管粘膜充血水种,加重胆管的梗阻,胆汁逐渐变成脓性,胆管内的压力不断增高,梗阻近侧的胆管逐渐扩大。在含有脓性胆汁的胆管高压的作用下,肝脏可肿大,肝内小胆管及周围的肝实质细胞亦可发生炎性改变。 查看详细内容>>
  肝内胆管结石的诊断,除了在临床上提高对本病的认识外,确诊主要依靠影像学的检查发现。主要应用的诊断方法主要有B超、胆道X线检查、CT、PTCD、ERCP、胆道子母镜、MRCP、胆道镜等。  1、B超诊断  B超为无创性检查,方便易行,是肝内胆管结石诊断的首选方法,一般估计诊断准确率为50%-70%。肝内胆管结石的超声图象变化较多,一般要求在结石远端的胆管有扩张才能作出肝内胆管结石的诊断,因肝内管道系统的钙化也具有结石样的影像表现。  肝内胆管结石的诊断不受肠道气体的干扰,诊断的准确性优于肝外胆管结石。诊断正确率70%~80%。但肝内胆管分支较多,不仔细扫描易漏诊,而且还要与肝内钙化点相鉴别。 查看详细内容>>
  肝内感染、胆汁淤滞、胆道蛔虫等因素。  肝内管梗阻需要做如下鉴别。  肝内胆管结石:肝胆管结石(hepatic calculus)亦即肝内胆管结石,是指肝管分叉部以上原发性胆管结石,绝大多数是以胆红素钙为主要成分的色素性结石。虽然肝内胆管结石属原发性胆管结石的一部分,但有其特殊性,若与肝外胆管结石并存,则常与肝外胆管结石的临床表现相似。由于肝内胆管深藏于肝组织内,其分支及解剖结构复杂,结石的位置、数量、大小不定,诊断和治疗远比单纯肝外胆管结石困难,至今仍然是肝胆系统难以处理、疗效不够满意的疾病。  胆管梗阻:胆管梗阻是指胆管排出道的任何一段因胆管腔内病变、管壁自身疾病、管壁外浸润压迫等疾病 查看详细内容>>
  在饮食方面要科学安排,应做到“七要”与“五忌”。  七要:一要多吃含维生素A的食物,如绿色蔬菜、胡萝卜、番茄、白菜等,平时应多吃些香蕉、苹果等水果。二要用植物油炒菜,所吃的菜以炖、烩、蒸为主。三要常吃些瘦肉、鸡、鱼、核桃、黑木耳、海带、紫菜等、四要多吃些能促进胆汁分泌和松驰胆道后约肌、有利胆作用的食物如山楂、乌梅、玉米须(泡茶慢慢喝)。五要吃早餐,不可空腹的时间太长。六要经常运动,防止便秘。七要减肥。  五忌:一忌胆固醇较高的食物,如动物心、肝、脑、肠以及蛋黄、松花蛋、鱼子及巧克力等。二忌高脂肪食物,如肥肉、猪油、油炸食品,油多的糕点也不宜多吃,因为过多的脂肪引起胆囊收缩,导致疼痛。三忌节 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 肝内管梗阻的原因有哪些?
    周利军

    “你好!多数继发于胆管结石和胆道蛔虫症。但胆管狭窄和胆管肿瘤等病变有时亦可继发此症。上述疾病造成胆管阻塞,胆汁郁积,以及继发细菌感染。致病菌几乎都来自肠道,经乏特壶腹或经胆肠吻合口的通道逆行进入胆道。细菌亦可通过血行或淋巴”[详细内容]

  • Q: 肝内管梗阻是怎么回事呢?
    刘树辉

    “病情分析:你好,肝内管梗阻是一种由于自己的没有很好的控制和调节自己的饮食导致自己的肝功能受损。指导意见:你好,关于肝内管梗阻是一种由于多种原因引起的胆汁堆积,不能够很好的排解,引起的肠道梗阻疾病。”[详细内容]

  • Q: 肝内管梗阻是由什么原因引起的?
    王月兰

    “病情分析:您好,肝内胆管梗阻多见于结石引起的多见。意见建议:因不能面诊,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行! ”[详细内容]

  • Q: 肝内管梗阻应该做哪些检查?
    庆璐

    “病情分析:肝内胆管梗阻的常见原因为结石、肿瘤等。胆管完全梗阻可导致胆汁排出受阻,肝功能受损,血胆红素增高,及全身皮肤症状。意见建议:建议患者行上腹部影像学检查,CT或MRI均可,明确梗阻部位及性质,再行拟定治疗方案。查肝”[详细内容]

  • Q: 肝内管梗阻怎么办
    林夏

    “你好,肝内感染、胆汁淤滞、胆道蛔虫等因素都有可能引起肝内管梗阻,需要及时的进行注意,需要对症进行治疗,建议应该及时的进行就医。祝早日康复!”[详细内容]

  • Q: 肝内管梗阻应该如何治疗?
    赵黎黎

    “意见建议:现仍以手术治疗为主.手术治疗的原则是:①解除胆道狭窄和梗阻,去除感染病灶;③术后保持胆汁引流通畅,预防再发生活护理:病因复杂,但与肝内感染,胆汁淤滞,胆道蛔虫等因素有关. ”[详细内容]

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更多>>饮食宜忌

肝内管梗阻宜吃食物[冬瓜][牛奶][柠檬]一一1、 宜吃膳食纤维类食物; 2、宜吃富含油脂蛋白质[点击查看详情]

肝内管梗阻忌吃食物一一1、忌吃辛辣刺激的食物;如辣椒、花椒、生姜; 2、[点击查看详情]