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两肺满布粟粒状阴影

氮氧化物中毒患者的胸部X片可见两肺满布粟粒状阴影。氮氧化物 (nitrogen oxides)包括多种化合物,如氧化亚氮(N2O)、一氧化氮 (N0)、二氧化氮(NO2)、三氧化二氮 (N203)、四氧化二氮(N204)和五氧化二氮(N205)等。除二氧化氮以外,其他氮氧化物均极不稳定,遇光、湿或热变成二氧化氮及一氧化氮,一氧化氮又变为二氧化氮。因此,职业环境中接触的是几种气体混合物常称为硝烟 (气),主要为一氧化氮和二氧化氮,并以二氧化氮为主。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  多种职业活动中接触到氮氧化物,如制造硝酸或使用硝酸浸洗金属;制造硝基炸药、硝化纤维、苦味酸等硝基化合物、苯胺染料的重氮化过程以及有机物(如木屑、纸屑)接触浓硝酸时;硝基炸药的爆炸、含氮物质和硝酸燃烧;卫星发射、火箭推进所产生的气体也含有大量的氮氧化物气体。电焊、亚弧焊、气割及电弧发光时,产生的高温能使空气中氧和氮结合成氮氧化物;汽车内燃机排出的废气中也含有氮氧化物。另外,某些青饲料和谷物中含有硝酸钾,在通风不良、缺氧条件下发酵,可生成亚硝酸钾和氧,进一步亚硝酸钾变为亚硝酸,当仓内发酵温度增高时,亚硝酸分解成氮氧化物和水,造成 "谷仓气体中毒"(silogas poisoning)各种不同生 查看详细内容>>
  急性氮氧化物中毒主要损害靶器官为呼吸系统。根据临床表现分为:   1.急性轻度中毒   一般在吸入氮氧化物几小时至72h潜伏期后,出现胸闷、咳嗽、咳痰等,伴有轻度头痛、头晕、无力、心悸、恶心、发热等症状;眼结膜及鼻咽部轻度充血及肺部有散在的干?音。胸部X线片可见肺纹理增强,或肺纹理边缘模糊。血气分析:呼吸空气时,动脉血氧分压可低于预计值1.33~2.66kPa(l0~2OmmHg)。   2.急性中度中毒   有呼吸困难,胸部紧迫感,咳嗽加剧,咳痰或咳血丝痰,常伴有头晕、头痛、无力、心悸、恶心等症状,并有轻度紫绀。两肺有干?音或散在湿?音。血白细胞总数增高。胸部X线片可见肺野透亮度减低,肺 查看详细内容>>
  常见的其他肺部检查症状:   Q热的临床表现,X线检查常发现肺下叶周围呈节段性或大叶性模糊阴影,肺部或支气管周围可呈现纹理增粗及浸润现象,类似支气管肺炎。   巨细胞病毒性肺炎患者胸片和CT常见两肺毛玻璃样 粟粒样或结节样改变。   肺内空洞是肺部疾病特别是结核病常见的影像学表现,随着结核病的控制,由其他疾病引起的肺部空洞所占的比例明显升高,当发现肺部空洞时应尽快到医院检查尽早确定原因,以免导致误诊误治。   肺水肿在X线检查中肺门阴影模糊和增大。   胸片示肺内孤立结节: 肺部病变,X线胸片两肺呈弥漫性粟粒状或小结节状影,亦可呈网状结节影,可伴肺门淋巴结肿大。   肺下叶周围呈节段性或大 查看详细内容>>
  【治疗】   1.患者应迅速脱离中毒现场,保温、静卧休息。有呼吸困难者吸氧并给予必要的紧急处理。   2.对密切接触氮氧化物者需观察24~72h,注意病情变化,给予适当的对症治疗。   3.积极防治肺水肿 注意保持呼吸道通畅,可给予1%二甲基硅油消泡气雾剂。必要时可行气管切开,正压给氧;给予肾上腺糖皮质激素 (如地塞米松、氢化可的松等)及利尿剂,限制液体输入量和输液速度等。   4.如出现高铁血红蛋白血症,可给予亚甲蓝、维生素C、葡萄糖液等治疗。   5.注意维持水电解质及酸碱平衡,代谢性酸中毒时可给予三轻甲基氨基甲烷(THAM),应用抗生素以控制感染。   6.对迟发性阻塞性毛细支气管炎 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 两肺满布粟粒状阴影的病因
    冯罡

    “你好,根据您对这种情况的描述这种情况是由于长期的心理压力比较大,精神处于高度的紧张状态,化学物质引起的一种症状,这种情况建议您放松心情,不要压力太大,保持良好的心态,平时注意多加休息”[详细内容]

  • Q: 两肺满布粟粒状阴影是由什么原因引起的?
    王阳阳

    “你好,如果两肺有粟粒状的阴影的话,考虑肺结核的可能性是比较大的,需要再让您的叔叔做一下结核菌素血沉相关方面的检查,希望能对您有所帮助,祝您健康”[详细内容]

  • Q: 两肺满布粟粒状阴影是怎么回事?
    李忠菊

    “你好,双肺满布粟粒状的阴影是不能确定你患有什么疾病的,你必须得去医院做具体的检查,但是有很多的概率是患有肺炎,烟酒是必须的戒了,这都是对身体有巨大伤害的东西。”[详细内容]

  • Q: 两肺满布粟粒状阴影应该如何诊断?
    周锋

    “你好,一般在吸入氮氧化物几小时至72h潜伏期后,出现胸闷、咳嗽、咳痰等,伴有轻度头痛、头晕、无力、心悸、恶心、发热等症状;眼结膜及鼻咽部轻度充血及肺部有散在的干啰音。胸部X线片可见肺纹理增强,或肺纹理边缘模糊。血气分析:”[详细内容]

  • Q: 两肺满布粟粒状阴影应该如何诊断?
    周锋

    “你好,一般在吸入氮氧化物几小时至72h潜伏期后,出现胸闷、咳嗽、咳痰等,伴有轻度头痛、头晕、无力、心悸、恶心、发热等症状;眼结膜及鼻咽部轻度充血及肺部有散在的干啰音。胸部X线片可见肺纹理增强,或肺纹理边缘模糊。血气分析:”[详细内容]

  • Q: 两肺满布粟粒状阴影的治疗
    孙凤彩

    “根据你描述的情况看,该患者双肺不满力诉状的阴影有可能是结合导致的,像这种情况一定要去呼吸科就医,让医生实际的看一下,可以使用抗结核治疗,不过首先需要确诊做痰检结核菌培养,可能有助于诊断。同时也要告诉患者要加强营养,注意休”[详细内容]

  • Q: 怎么预防两肺满布粟粒状阴影?
    苏长英

    “如果是ct检查双肺布满粟状阴影,一般考虑肺结核的可能性比较大,可以做一个结核菌素以及血沉方面的检查。如果结合菌素试验确定阳性,可能需要去结核病防治医院进行诊治。”[详细内容]

  • Q: 两肺满布粟粒状阴影如何预防?
    彭国初

    “你好,1.患者应迅速脱离中毒现场,保温、静卧休息。有呼吸困难者吸氧并给予必要的紧急处理。2.对密切接触氮氧化物者需观察24~72h,注意病情变化,给予适当的对症治疗。3.积极防治肺水肿注意保持呼吸道通畅,可给予1%二甲基”[详细内容]

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更多>>饮食宜忌

两肺满布粟粒状阴影宜吃食物[银耳][梨][萝卜]一一1、宜食用营养丰富的高蛋白、高热量食物; 2、宜食[点击查看详情]

两肺满布粟粒状阴影忌吃食物一一1、忌饮酒和咖啡; 2、忌吃辣椒等刺激性食物。[点击查看详情]